單項選擇題男性，40歲。患類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎合并肺間質(zhì)纖維化，應(yīng)用激素維持治療中。近1周來咳嗽，痰稍帶膿性，低熱。2天前起氣急逐漸加重，前來就診。體檢：明顯氣急、紫紺，兩下肺廣泛濕啰音。心率110次／分，律齊。動脈血氣分析（呼吸空氣）示pH7.48，PaCO24.0kPa（30mmHg），PaO26kPa（45mmHg）患者應(yīng)用PEEP，但PaO2仍低于8kPa（60mmHg），進一步處理的最佳選擇是（）。

A.提高FiO，不必考慮是否有氧中毒
B.提高PEEP壓力
C.改用其他通氣模式
D.提高FiO%及PEEP壓力
E.血流動力學(xué)和呼吸生理學(xué)監(jiān)測，拍攝胸片，尋找原因，采取相應(yīng)措施


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3.單項選擇題女性，42歲，主因“活動后氣短半年，加重1個月入院。查體：雙肺部可聞及細(xì)小濕性啰音，胸部X線可見肺內(nèi)多發(fā)浸潤影，胸膜下小葉間隔增厚。若活檢病理示UIP，以下哪些特征符合此類型（）。

A.病變分布顯著不均一，病變肺組織和正常肺組織交替存在
B.呼吸困難明確，2周內(nèi)出現(xiàn)明顯的呼吸衰竭
C.成纖維細(xì)胞灶偶見于病變部位的肺組織
D.肺泡炎癥程度較重
E.糖皮質(zhì)激素治療效果好

5.單項選擇題女性，62歲，干燥綜合征病史15年，近2年來出現(xiàn)進行性呼吸困難干咳，偶有痰中帶血，體檢：消瘦，呼吸淺促；26次／分，雙肺底聞及吸氣相高調(diào)濕啰音。胸片雙肺彌漫性網(wǎng)格狀影，肺功能示RV／TLC為30%，F(xiàn)EV1／FVC為86%，行支氣管肺泡灌洗。BALF最可能的結(jié)果是（）。

A.淋巴細(xì)胞增加，巨噬細(xì)胞減少
B.嗜酸性粒細(xì)胞明顯增多
C.細(xì)胞總數(shù)增加，但各種效應(yīng)細(xì)胞比例仍正常
D.中性粒細(xì)胞增多，巨噬細(xì)胞稍減少，但仍占多數(shù)
E.上述情況均可出現(xiàn)