單項選擇題患者女,28歲,因“被蜱叮咬后發(fā)熱4d”于2月來診。3周前去郊外旅游被蜱叮咬,4d前出現(xiàn)發(fā)熱,無明顯畏寒,全身肌肉疼痛,小腿部脹痛,伴頭痛、四肢出現(xiàn)紅斑,并逐漸擴大。查體:T39℃,P109次/min,BP110/60mmHg;意識清楚;雙瞼輕度水腫,雙頜下可觸及黃豆粒大淋巴結(jié),無壓痛;四肢散在片狀斑疹和環(huán)形皮疹,四肢肌力和肌張力正常,腦膜刺激征(-),病理反射未引出。血常規(guī):Hb100g/L,WBC4.6×109/L,N0.65,L0.30。最好的治療措施是()
A.阿莫西林
B.氯霉素
C.諾氟沙星
D.氯喹
E.林可霉素
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1.單項選擇題患者女,28歲,因“被蜱叮咬后發(fā)熱4d”于2月來診。3周前去郊外旅游被蜱叮咬,4d前出現(xiàn)發(fā)熱,無明顯畏寒,全身肌肉疼痛,小腿部脹痛,伴頭痛、四肢出現(xiàn)紅斑,并逐漸擴大。查體:T39℃,P109次/min,BP110/60mmHg;意識清楚;雙瞼輕度水腫,雙頜下可觸及黃豆粒大淋巴結(jié),無壓痛;四肢散在片狀斑疹和環(huán)形皮疹,四肢肌力和肌張力正常,腦膜刺激征(-),病理反射未引出。血常規(guī):Hb100g/L,WBC4.6×109/L,N0.65,L0.30。最可能的診斷是()
A.急性血吸蟲病
B.傷寒
C.萊姆病
D.鉤端螺旋體病
E.腎綜合征出血熱(流行性出血熱)
2.單項選擇題患者女,28歲,因“被蜱叮咬后發(fā)熱4d”于2月來診。3周前去郊外旅游被蜱叮咬,4d前出現(xiàn)發(fā)熱,無明顯畏寒,全身肌肉疼痛,小腿部脹痛,伴頭痛、四肢出現(xiàn)紅斑,并逐漸擴大。查體:T39℃,P109次/min,BP110/60mmHg;意識清楚;雙瞼輕度水腫,雙頜下可觸及黃豆粒大淋巴結(jié),無壓痛;四肢散在片狀斑疹和環(huán)形皮疹,四肢肌力和肌張力正常,腦膜刺激征(-),病理反射未引出。血常規(guī):Hb100g/L,WBC4.6×109/L,N0.65,L0.30。為了確診,首選的檢測項目是()
A.血培養(yǎng)
B.免疫熒光檢測伯氏疏螺旋體抗體
C.肥達反應
D.外-斐反應
E.顯微肥達凝集試驗
3.單項選擇題患者男,30歲,農(nóng)民,因“畏寒、發(fā)熱、乏力、周身酸痛、輕咳、痰中帶血絲13d”于8月22日來診。查體:T38℃;結(jié)膜充血;腹股溝淋巴結(jié)約蠶豆大,有觸痛。血常規(guī):Hb124g/L,WBC12×10/L,N0.85,L0.15;尿常規(guī):蛋白(+)。該患者發(fā)熱最可能的原因是()
A.流感
B.傷寒
C.鉤端螺旋體病
D.白血病
E.肺結(jié)核
4.單項選擇題患者男,30歲,農(nóng)民,因“畏寒、發(fā)熱、乏力、周身酸痛、輕咳、痰中帶血絲13d”于8月22日來診。查體:T38℃;結(jié)膜充血;腹股溝淋巴結(jié)約蠶豆大,有觸痛。血常規(guī):Hb124g/L,WBC12×10/L,N0.85,L0.15;尿常規(guī):蛋白(+)。為明確診斷還需要做的實驗室檢查是()
A.尿常規(guī)
B.糞常規(guī)
C.腎功能
D.顯微肥達凝集試驗
E.尿培養(yǎng)
5.單項選擇題患者男,30歲,農(nóng)民,因“畏寒、發(fā)熱、乏力、周身酸痛、輕咳、痰中帶血絲13d”于8月22日來診。查體:T38℃;結(jié)膜充血;腹股溝淋巴結(jié)約蠶豆大,有觸痛。血常規(guī):Hb124g/L,WBC12×10/L,N0.85,L0.15;尿常規(guī):蛋白(+)。為協(xié)助診斷,還需要了解的情況是()
A.鉤端螺旋體疫水接觸史
B.外傷史
C.毒物接觸史
D.在外用餐情況
E.煙酒嗜好
最新試題
為明確診斷應做以下哪些檢查()
題型:多項選擇題
有效地預防本病再次發(fā)生及流行的主要措施是(提示追問病史,患者家中衛(wèi)生條件差,常有老鼠滋生,皮膚經(jīng)常被叮咬。)()
題型:多項選擇題
最好的治療措施是()
題型:單項選擇題
診斷是(提示血常規(guī):WBC6.5×109/L,N0.75,L0.25;ESR30mm/1h;血培養(yǎng):無菌生長;肥達反應:“O”1︰40,“H”1︰40;類風濕因子(-),ASO(-);血清伯氏疏螺旋體抗體:間接熒光抗體試驗(IFA)IgM(+)、IgG(-)。ECG:不全性右束支傳導阻滯。)()
題型:單項選擇題
赫斯海默反應的發(fā)生機制是()
題型:單項選擇題
進一步治療方案是()
題型:單項選擇題
此時應做的處理包括(提示患者持續(xù)高熱,食欲減退,全身不適加重,膝關(guān)節(jié)劇烈疼痛,活動受限。)()
題型:多項選擇題
為明確診斷,應檢查的項目包括()
題型:多項選擇題
首選抗生素是()
題型:單項選擇題
診斷為鉤端螺旋體病(腦膜炎型),其流行特征正確的是()
題型:多項選擇題