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單項(xiàng)選擇題患者女，21歲，因“消瘦、多飲2個(gè)月，咽痛、發(fā)熱3d，意識(shí)不清4h”來(lái)診。能最快獲得診斷的檢查是（）

A.毛細(xì)血管血糖測(cè)定＋尿酮
B.血酮
C.血?dú)夥治?
D.血漿葡萄糖測(cè)定
E.血常規(guī)

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1.單項(xiàng)選擇題患者女，21歲，因“消瘦、多飲2個(gè)月，咽痛、發(fā)熱3d，意識(shí)不清4h”來(lái)診。確診后，最主要的治療是（）

A.糾正酸中毒，應(yīng)用中樞興奮劑
B.充分補(bǔ)液，小靜脈滴注胰島素
C.充分補(bǔ)液，大劑量皮下注射胰島素
D.糾正酸中毒，糾正電解質(zhì)紊亂
E.應(yīng)用呼吸興奮劑，小劑量滴注胰島素

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2.單項(xiàng)選擇題患者女，21歲，因“消瘦、多飲2個(gè)月，咽痛、發(fā)熱3d，意識(shí)不清4h”來(lái)診。對(duì)診斷有特殊意義的體征是（）

A.心動(dòng)過(guò)速
B.皮膚干燥
C.中度昏迷
D.呼氣有爛蘋(píng)果味
E.血壓80/60mmHg

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3.單項(xiàng)選擇題患者男，60歲，因“多飲、多尿2周，嗜睡2d”來(lái)診。患者有脫水表現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)室檢查：血BUN42.9mmol/L，血鈉150mmol/L；尿酮體（－）。診斷：高滲性高血糖狀態(tài)。該診斷主要的實(shí)驗(yàn)室依據(jù)為（）

A.血二氧化碳結(jié)合率為17.6mmol/L
B.血鉀4.0mmol/L
C.尿糖（++）
D.尿蛋白（++）
E.血糖36.1mmol/L

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4.單項(xiàng)選擇題患者男，60歲，因“多飲、多尿2周，嗜睡2d”來(lái)診。患者有脫水表現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)室檢查：血BUN42.9mmol/L，血鈉150mmol/L；尿酮體（－）。診斷：高滲性高血糖狀態(tài)。患者經(jīng)治療后意識(shí)恢復(fù)，血糖迅速降至正常范圍，1h后又進(jìn)入昏迷，最可能發(fā)生的是（）

A.低血糖昏迷
B.酸中毒昏迷
C.反應(yīng)性高血糖癥
D.腦水腫
E.稀釋性低鈉血癥

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5.單項(xiàng)選擇題患者男，60歲，因“多飲、多尿2周，嗜睡2d”來(lái)診?；颊哂忻撍憩F(xiàn)。實(shí)驗(yàn)室檢查：血BUN42.9mmol/L，血鈉150mmol/L；尿酮體（－）。診斷：高滲性高血糖狀態(tài)。宜采取的措施為（）

A.等滲氯化鈉溶液＋大劑量胰島素
B.等滲氯化鈉溶液＋小劑量胰島素
C.低滲氯化鈉溶液＋大劑量胰島素
D.低滲氯化鈉溶液＋小劑量胰島素
E.低滲氯化鈉溶液＋小劑量胰島素＋碳酸氫鈉

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