單項選擇題患者男,60歲,因“多飲、多尿2周,嗜睡2d”來診?;颊哂忻撍憩F。實驗室檢查:血BUN42.9mmol/L,血鈉150mmol/L;尿酮體(-)。診斷:高滲性高血糖狀態(tài)。該診斷主要的實驗室依據為()
A.血二氧化碳結合率為17.6mmol/L
B.血鉀4.0mmol/L
C.尿糖(++)
D.尿蛋白(++)
E.血糖36.1mmol/L
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1.單項選擇題患者男,60歲,因“多飲、多尿2周,嗜睡2d”來診?;颊哂忻撍憩F。實驗室檢查:血BUN42.9mmol/L,血鈉150mmol/L;尿酮體(-)。診斷:高滲性高血糖狀態(tài)?;颊呓浿委熀笠庾R恢復,血糖迅速降至正常范圍,1h后又進入昏迷,最可能發(fā)生的是()
A.低血糖昏迷
B.酸中毒昏迷
C.反應性高血糖癥
D.腦水腫
E.稀釋性低鈉血癥
2.單項選擇題患者男,60歲,因“多飲、多尿2周,嗜睡2d”來診?;颊哂忻撍憩F。實驗室檢查:血BUN42.9mmol/L,血鈉150mmol/L;尿酮體(-)。診斷:高滲性高血糖狀態(tài)。宜采取的措施為()
A.等滲氯化鈉溶液+大劑量胰島素
B.等滲氯化鈉溶液+小劑量胰島素
C.低滲氯化鈉溶液+大劑量胰島素
D.低滲氯化鈉溶液+小劑量胰島素
E.低滲氯化鈉溶液+小劑量胰島素+碳酸氫鈉
3.單項選擇題患者女,21歲,因“糖尿病4年,血糖控制不理想半年”來診?;颊弑辉\斷為1型糖尿病4年,一直應用預混人胰島素治療,近半年來監(jiān)測晚餐后2h血糖約11mmol/L,睡前血糖6~8mmol/L,空腹血糖9~12mmol/L。若為Somogi現象,錯誤的處理措施是()
A.減少晚餐前預混胰島素劑量
B.睡前加餐
C.改為預混人胰島素類似物預混制劑
D.聯合α-糖苷酶抑制劑
E.晚餐分餐
4.單項選擇題患者女,21歲,因“糖尿病4年,血糖控制不理想半年”來診。患者被診斷為1型糖尿病4年,一直應用預混人胰島素治療,近半年來監(jiān)測晚餐后2h血糖約11mmol/L,睡前血糖6~8mmol/L,空腹血糖9~12mmol/L??崭垢哐亲羁赡艿脑蚴牵ǎ?/a>
A.黎明現象
B.Somogi現象
C.胰島素用量不足
D.進食未控制
E.運動量不足
5.單項選擇題患者女,21歲,因“糖尿病4年,血糖控制不理想半年”來診。患者被診斷為1型糖尿病4年,一直應用預混人胰島素治療,近半年來監(jiān)測晚餐后2h血糖約11mmol/L,睡前血糖6~8mmol/L,空腹血糖9~12mmol/L。有助于明確診斷的檢查是()
A.分段尿糖測定
B.HbA1c測定
C.自我血糖監(jiān)測
D.監(jiān)測夜間0~3時血糖
E.監(jiān)測睡前血糖