單項(xiàng)選擇題患者女,34歲,因“頸部增粗10年余,自覺(jué)呼吸困難近1個(gè)月”來(lái)診?;颊邿o(wú)怕熱、多汗、心悸、消瘦等不適。家族史:其姐妹、母親均有頸部不同程度增粗。查體:T36.2℃,P72次/min;無(wú)突眼,甲狀腺Ⅲ度腫大,邊界清楚,表面光滑,質(zhì)軟,無(wú)壓痛,未聞及血管雜音;雙手平伸未見(jiàn)細(xì)震顫。該病最常見(jiàn)的發(fā)病原因是()
A.妊娠、哺乳等因素對(duì)甲狀腺激素需要量增加
B.食物和飲水中含碘量多而長(zhǎng)期攝碘量過(guò)多
C.土壤、食物和飲水中含碘量低而長(zhǎng)期攝碘量不足
D.長(zhǎng)期服用抗甲狀腺作用的硫脲類藥物
E.先天性酶缺乏使甲狀腺激素合成障礙
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1.單項(xiàng)選擇題患者女,34歲,因“頸部增粗10年余,自覺(jué)呼吸困難近1個(gè)月”來(lái)診。患者無(wú)怕熱、多汗、心悸、消瘦等不適。家族史:其姐妹、母親均有頸部不同程度增粗。查體:T36.2℃,P72次/min;無(wú)突眼,甲狀腺Ⅲ度腫大,邊界清楚,表面光滑,質(zhì)軟,無(wú)壓痛,未聞及血管雜音;雙手平伸未見(jiàn)細(xì)震顫。該患者最適合的治療是()
A.高碘飲食
B.低碘飲食
C.小劑量L-T4治療
D.手術(shù)治療
E.無(wú)須特殊治療
2.單項(xiàng)選擇題患者女,34歲,因“頸部增粗10年余,自覺(jué)呼吸困難近1個(gè)月”來(lái)診?;颊邿o(wú)怕熱、多汗、心悸、消瘦等不適。家族史:其姐妹、母親均有頸部不同程度增粗。查體:T36.2℃,P72次/min;無(wú)突眼,甲狀腺Ⅲ度腫大,邊界清楚,表面光滑,質(zhì)軟,無(wú)壓痛,未聞及血管雜音;雙手平伸未見(jiàn)細(xì)震顫。最可能的診斷是()
A.Graves病
B.亞急性甲狀腺炎
C.甲狀腺高功能腺瘤
D.地方性甲狀腺腫
E.甲狀腺癌
3.單項(xiàng)選擇題患者女,34歲,因“頸部增粗10年余,自覺(jué)呼吸困難近1個(gè)月”來(lái)診?;颊邿o(wú)怕熱、多汗、心悸、消瘦等不適。家族史:其姐妹、母親均有頸部不同程度增粗。查體:T36.2℃,P72次/min;無(wú)突眼,甲狀腺Ⅲ度腫大,邊界清楚,表面光滑,質(zhì)軟,無(wú)壓痛,未聞及血管雜音;雙手平伸未見(jiàn)細(xì)震顫。不必要的檢查是()
A.甲狀腺超聲
B.甲狀腺功能
C.基礎(chǔ)代謝率測(cè)定
D.131I攝取率
E.甲狀腺細(xì)針穿刺
4.單項(xiàng)選擇題患者女,34歲,因“頸部增粗10年余,自覺(jué)呼吸困難近1個(gè)月”來(lái)診?;颊邿o(wú)怕熱、多汗、心悸、消瘦等不適。家族史:其姐妹、母親均有頸部不同程度增粗。查體:T36.2℃,P72次/min;無(wú)突眼,甲狀腺Ⅲ度腫大,邊界清楚,表面光滑,質(zhì)軟,無(wú)壓痛,未聞及血管雜音;雙手平伸未見(jiàn)細(xì)震顫。下列結(jié)果與本疾病不符合的是()
A.T3抑制試驗(yàn)不被抑制
B.血清TT4、TT3正常
C.TT4/TT3增高
D.甲狀腺吸碘率增加
E.基礎(chǔ)代謝率正常
5.單項(xiàng)選擇題患者女,16歲,因“頸部增粗12年”來(lái)診。無(wú)心悸、手顫、怕冷、便秘等癥狀。居住地為內(nèi)陸,食用自產(chǎn)井鹽。查體:甲狀腺Ⅱ度腫大,呈彌漫性,未觸及結(jié)節(jié),無(wú)壓痛,未聞及血管雜音。有助于確診的檢查是()
A.甲狀腺功能
B.頸部CT
C.TPOAb
D.甲狀腺核素掃描
E.甲狀腺超聲
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此時(shí)應(yīng)選擇的治療方案是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列藥物中首選()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首選的治療方案是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
應(yīng)高度懷疑()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者突發(fā)氣促癥狀明顯加重。查體:端坐呼吸,未發(fā)現(xiàn)口唇發(fā)紺,SpO85%。應(yīng)首先考慮并發(fā)()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列檢查中最有助于了解有無(wú)轉(zhuǎn)移灶的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最有助于病因診斷的檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此時(shí)應(yīng)考慮的診斷是()
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該患者的水鹽代謝紊亂是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題