診斷考慮的疾病是()(提示:甲狀腺功能測(cè)定:TSH68mU/L,F(xiàn)T46.4pmol/L,F(xiàn)T31.7pmol/L;血常規(guī):Hb80g/L;肝功能:Alb28g/L,ALT269U/L,ALP280U/L,γ-GT536U/L;CK-MB增高;血清鉀、鈉、氯正常,血鈣1.98mmol/L;膽固醇6.8mmol/L;動(dòng)脈血?dú)夥治觯篠aO278%,pH7.4。ECG:Ⅱ、Ⅲ、aVF、V3~V6T波低平。)
A.甲狀腺功能減退癥
B.多漿膜腔積液
C.低蛋白血癥
D.中度貧血
E.高膽固醇血癥
F.高血壓
G.全心功能不全
H.高血壓心臟病
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目前的處理方案是()(提示:經(jīng)L-T4治療,心悸、氣促略有緩解,但仍有大量腹腔積液,食欲減退。)
A.行腹部超聲檢查
B.腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)
C.抽取腹腔積液,查瘤細(xì)胞
D.肝炎八項(xiàng)
E.增加利尿劑劑量
F.繼續(xù)目前治療,觀察
A.利尿劑
B.L-T4替代,小劑量起始
C.硝酸酯類藥物擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈治療
D.ACEI
E.口服地高辛
F.調(diào)脂藥
A.心電圖
B.胸部X線片
C.血常規(guī)
D.甲狀腺功能測(cè)定
E.血生化
F.心肌酶
G.心臟超聲
H.動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>
患者男,24歲,因“怕冷、乏力、體重增加4年,頭暈2周”來診。查體:T36.5℃,P66次/min,R18次/min,BP140/90mmHg;BMI30.5kg/m2;黏液水腫面容,皮膚粗糙;甲狀腺無腫大;有泌乳;HR68次/min,律齊,心音低鈍;雙下肢指壓痕(-)。實(shí)驗(yàn)室檢查:TSH>100mU/L,F(xiàn)T3<2.5pmol/L,F(xiàn)T4<5.5pmol/L,PRL93.73nmol/L,ACTH-皮質(zhì)醇節(jié)律正常。垂體MRI:垂體占位(直徑2cm)。
還應(yīng)考慮進(jìn)行的檢查是()
A.心臟超聲
B.血生化
C.血常規(guī)
D.甲狀腺自身抗體TPOAb和TgAb
E.心肌酶譜
F.顱腦CT
患者男,24歲,因“怕冷、乏力、體重增加4年,頭暈2周”來診。查體:T36.5℃,P66次/min,R18次/min,BP140/90mmHg;BMI30.5kg/m2;黏液水腫面容,皮膚粗糙;甲狀腺無腫大;有泌乳;HR68次/min,律齊,心音低鈍;雙下肢指壓痕(-)。實(shí)驗(yàn)室檢查:TSH>100mU/L,F(xiàn)T3<2.5pmol/L,F(xiàn)T4<5.5pmol/L,PRL93.73nmol/L,ACTH-皮質(zhì)醇節(jié)律正常。垂體MRI:垂體占位(直徑2cm)。
該患者應(yīng)考慮的診斷是()A.原發(fā)甲狀腺功能減退
B.垂體催乳素瘤
C.垂體TSH分泌腫瘤
D.垂體無功能腫瘤
E.繼發(fā)甲狀腺功能減退
F.甲狀腺激素抵抗綜合征
最新試題
首選的治療方案是()
在可能應(yīng)用的下列哪種藥物時(shí),應(yīng)增加激素替代量,以防止發(fā)生Addison危象()
下列哪項(xiàng)檢查為主要依據(jù)()
提示:患者出現(xiàn)惡心、血壓降低,有脫水表現(xiàn),化驗(yàn)提示低血糖、低血鈉。提問:考慮是什么情況()
提示:患者胰島素釋放試驗(yàn)低平型。提問:較好的治療方案是()
該患者還可出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是()
該患者的水鹽代謝紊亂是()
下列藥物中首選()
提示:病人經(jīng)治療后意識(shí)恢復(fù),血糖迅速降至正常范圍,1小時(shí)后又進(jìn)入昏迷狀態(tài),最可能發(fā)生的是()
糖尿病酮癥酸中毒的碳酸氫鈉應(yīng)用指征是()