A.限水
B.血管升壓素Ⅱ受體拮抗劑
C.輸入高張(3%~5%)的氯化鈉溶液
D.加用袢利尿劑
E.停用造成或加重低鈉血癥的藥物
F.采用離子特異性電極,每2~3h監(jiān)測血鈉濃度
G.密切關(guān)注鉀的丟失
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A.環(huán)磷酰胺(CTX)
B.長春新堿
C.潑尼松
D.阿糖胞苷
E.脂肪乳
F.輸入高糖
G.進食差
A.水負荷試驗
B.測定血漿AVP
C.水負荷試驗測血漿AVP
D.水負荷試驗測尿鈉濃度
E.纖維支氣管鏡活檢
F.檢測尿滲透壓
G.水負荷試驗測尿滲透壓
A.痰找癌細胞
B.痰找TB菌
C.胸部CT和(或)MRI
D.血氣分析
E.24h尿離子排量
F.腎上腺功能檢測
G.甲狀腺功能檢測
患者男,57歲,因“視力下降伴頭痛加重1周”來診?;颊咭汛_診垂體侵襲性泌乳素瘤8年,分別進行經(jīng)蝶手術(shù)2次與開顱手術(shù)1次,術(shù)后每年鞍區(qū)MRI復(fù)查隨訪1次,多次復(fù)查血清泌乳素均未降至正常(>300ng/ml)。常頭痛,全身乏力,食欲不振,逐漸出現(xiàn)陽痿等癥狀。既往服溴隱亭15mg/d治療1年,血清泌乳素下降不明顯。實驗室檢查:血清PRL>1000ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),TT30.51nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT458.43nmol/L(正常值62.68~150.80nmol/L),TSH0.173μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),GH0.003ng/ml(正常值0~10ng/ml),血漿皮質(zhì)醇<10ng/ml(8AM),睪酮0.93ng/ml(成年男性正常值3.50~8.60ng/ml)。
還需要進一步檢查的項目是()A.鞍區(qū)MRI
B.前列腺B超
C.性腺功能的評價
D.鞍區(qū)CT平掃
E.眼科視野檢查與腦神經(jīng)功能評價
F.復(fù)查垂體激素與靶腺激素
患者男,57歲,因“視力下降伴頭痛加重1周”來診?;颊咭汛_診垂體侵襲性泌乳素瘤8年,分別進行經(jīng)蝶手術(shù)2次與開顱手術(shù)1次,術(shù)后每年鞍區(qū)MRI復(fù)查隨訪1次,多次復(fù)查血清泌乳素均未降至正常(>300ng/ml)。常頭痛,全身乏力,食欲不振,逐漸出現(xiàn)陽痿等癥狀。既往服溴隱亭15mg/d治療1年,血清泌乳素下降不明顯。實驗室檢查:血清PRL>1000ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),TT30.51nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT458.43nmol/L(正常值62.68~150.80nmol/L),TSH0.173μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),GH0.003ng/ml(正常值0~10ng/ml),血漿皮質(zhì)醇<10ng/ml(8AM),睪酮0.93ng/ml(成年男性正常值3.50~8.60ng/ml)。
結(jié)合該病例,可進一步采取的處理措施是()
A.再次經(jīng)蝶竇微創(chuàng)手術(shù)治療
B.γ刀立體定向外科治療
C.新型多巴胺激動劑卡麥角林治療
D.糖皮質(zhì)激素與甲狀腺素替代治療
E.生長激素替代治療
F.僅定期隨訪復(fù)查血清PRL與鞍區(qū)MRI
G.再次開顱手術(shù)治療
最新試題
該患者還可出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是()
下列檢查中最有助于了解有無轉(zhuǎn)移灶的是()
提示:病人經(jīng)治療后意識恢復(fù),血糖迅速降至正常范圍,1小時后又進入昏迷狀態(tài),最可能發(fā)生的是()
在可能應(yīng)用的下列哪種藥物時,應(yīng)增加激素替代量,以防止發(fā)生Addison危象()
下列哪項檢查為主要依據(jù)()
下列藥物中首選()
應(yīng)首先考慮下列哪項檢查()
糖尿病酮癥酸中毒的碳酸氫鈉應(yīng)用指征是()
提示:如患者甲狀腺腫及突眼加重。提問:此時應(yīng)選擇的治療方案是()
最可能的診斷是()