單項(xiàng)選擇題男性,32歲。餐后1小時(shí)突發(fā)上腹部劇痛,很快擴(kuò)散至右下腹,疼痛呈持續(xù)性,無放射,伴有惡心、嘔吐。發(fā)病3小時(shí)后來院就診。體檢:血壓16/9kPa(120/70mmHg),腹平,全腹壓痛、反跳痛,肌緊張,以右上腹及中上腹為甚,肝濁音界不清,腸鳴音微弱。此例患者的首先治療方案為()。
A.鎮(zhèn)靜,止痛
B.支持治療
C.穿刺引流
D.胃腸減壓,補(bǔ)液觀察
E.即行剖腹探查術(shù)
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1.單項(xiàng)選擇題男性,32歲。餐后1小時(shí)突發(fā)上腹部劇痛,很快擴(kuò)散至右下腹,疼痛呈持續(xù)性,無放射,伴有惡心、嘔吐。發(fā)病3小時(shí)后來院就診。體檢:血壓16/9kPa(120/70mmHg),腹平,全腹壓痛、反跳痛,肌緊張,以右上腹及中上腹為甚,肝濁音界不清,腸鳴音微弱。患者行立位腹平片檢查:未見膈下游離氣體,應(yīng)考慮的診斷為()。
A.膽囊穿孔
B.乙狀結(jié)腸穿孔
C.肝破裂
D.結(jié)腸肝曲腫瘤破裂
E.胃十二指腸潰瘍穿孔
2.單項(xiàng)選擇題男性,32歲。餐后1小時(shí)突發(fā)上腹部劇痛,很快擴(kuò)散至右下腹,疼痛呈持續(xù)性,無放射,伴有惡心、嘔吐。發(fā)病3小時(shí)后來院就診。體檢:血壓16/9kPa(120/70mmHg),腹平,全腹壓痛、反跳痛,肌緊張,以右上腹及中上腹為甚,肝濁音界不清,腸鳴音微弱?;颊叩母雇丛蚴牵ǎ?/a>
A.細(xì)菌性腹膜炎
B.化學(xué)性腹膜炎
C.腸道梗阻
D.消化性潰瘍
E.腸麻痹
3.單項(xiàng)選擇題男性,38歲。飽餐后突發(fā)上腹刀割樣疼痛2小時(shí),腹痛初為劍下,迅速波及全腹。查體:體溫38.5℃,板狀腹。最適宜的處理是()。
A.急行胃鏡檢查
B.急診手術(shù)
C.繼續(xù)觀察
D.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影
E.CT檢查
4.單項(xiàng)選擇題男性,38歲。飽餐后突發(fā)上腹刀割樣疼痛2小時(shí),腹痛初為劍下,迅速波及全腹。查體:體溫38.5℃,板狀腹。初步診斷為()。
A.急性闌尾炎
B.潰瘍病穿孔
C.急性胰腺炎
D.急性膽管炎
E.急性腸梗阻
5.單項(xiàng)選擇題男性,50歲,十二指腸潰瘍病史10年,近1個(gè)月加重,今晨突然腹痛難忍,呈刀割樣,自上腹開始,很快擴(kuò)散至全腹,來院就診。見患者面色蒼白,冷汗,肢體發(fā)涼.BP14/12kPa,脈搏90次/分,查體時(shí)病人表情痛苦,不敢深呼吸,全腹壓痛,反跳痛,肌緊張明顯。該患者如拍立位腹平片,出現(xiàn)下述哪種征象,有助于前述診斷()。
A.無明顯異常所見
B.左膈升高,胃受壓右移.胃結(jié)腸間距增寬
C.腰大肌陰影消失
D.見多數(shù)液平面和氣脹腸襻
E.膈下見新月形的游離氣體影
最新試題
患者手術(shù)后10天已進(jìn)流質(zhì)飲食,突然出現(xiàn)嘔吐,禁食后癥狀好轉(zhuǎn)。鋇餐檢查見吻合口延及輸出段有較長(zhǎng)狹窄,形似漏斗和一細(xì)線形的漏斗尾,該患者可選擇的治療措施不包括()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為患者查體最可能出現(xiàn)的體征是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者最可能的診斷是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
可能的診斷()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者行立位腹平片檢查:未見膈下游離氣體,應(yīng)考慮的診斷為()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最有診斷意義的檢查方法是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此例患者的首先治療方案為()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者手術(shù)后5天出現(xiàn)黑便,最可能的原因是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
手術(shù)后早期的并發(fā)癥為()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
若診斷明確,應(yīng)采取的治療方法是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題