單項選擇題男性,55歲。間斷發(fā)作上腹部疼痛15年,近1個月來出現(xiàn)嘔吐癥狀并逐漸加重,嘔吐物為隔夜宿食,有酸臭味,量大,無膽汁。病后體重減輕8kg。為患者查體最可能出現(xiàn)的體征是()。
A.腹部有胃型及蠕動液
B.口唇蒼白
C.左側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)可觸及腫大
D.肛門指診檢查直腸前窩可觸及有腫塊
E.腹部觸診發(fā)現(xiàn)腫物
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1.單項選擇題男性,60歲。因胃潰瘍合并多次大出血,擬行胃大部切除術(shù)。該患者手術(shù)后第一個24小時,必須警惕的并發(fā)癥是()。
A.下肢深靜脈血栓
B.肺不張
C.出血
D.急性胃擴張
E.切口感染
2.單項選擇題男性,60歲。因胃潰瘍合并多次大出血,擬行胃大部切除術(shù)。該患者手術(shù)后可能出現(xiàn)的營養(yǎng)性并發(fā)癥不包括()。
A.體重減輕
B.溶血性貧血
C.腹瀉
D.骨質(zhì)疏松
E.營養(yǎng)不良
3.單項選擇題男性,60歲。因胃潰瘍合并多次大出血,擬行胃大部切除術(shù)。該患者手術(shù)后5天出現(xiàn)黑便,最可能的原因是()。
A.術(shù)中止血不確切
B.吻合口縫線感染
C.吻合口部分黏膜壞死脫落
D.應(yīng)激性潰瘍
E.術(shù)后胃內(nèi)殘余血
4.單項選擇題男性,60歲。因胃潰瘍合并多次大出血,擬行胃大部切除術(shù)。該患者手術(shù)前正確的護理措施是()。
A.禁食24小時
B.術(shù)前一日置胃管行胃腸減壓
C.術(shù)前晚清潔灌腸
D.術(shù)前用阿托品,以減少分泌物
E.術(shù)前晚溫鹽水洗胃
5.單項選擇題男性,60歲。因胃潰瘍合并多次大出血,擬行胃大部切除術(shù)?;颊呤中g(shù)后10天已進流質(zhì)飲食,突然出現(xiàn)嘔吐,禁食后癥狀好轉(zhuǎn)。鋇餐檢查見吻合口延及輸出段有較長狹窄,形似漏斗和一細線形的漏斗尾,該患者可選擇的治療措施不包括()。
A.胃腸減壓
B.輸液,補充容量
C.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
D.肌內(nèi)注射新斯的明
E.再次手術(shù)