單項選擇題患者男,40歲,因“突發(fā)上腹疼痛2h”來診。既往半年內(nèi)有類似發(fā)作史3次,均診斷“上消化道穿孔并彌漫性腹膜炎”。查體:急性病容,強迫屈曲位;板狀腹,全腹壓痛、反跳痛,肝濁音界消失。腹部X線立位片:膈下游離氣體。腹部CT:胰頸部有一直徑1.0cm腫塊。下列檢查中最有助于了解有無轉移灶的是()。

A.腹部MRI
B.生長抑素受體閃爍掃描
C.經(jīng)皮肝門靜脈分段采血
D.選擇性動脈胰泌素注射試驗
E.選擇性動脈造影


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4.多項選擇題下列指標中提示胃泌素瘤預后不良的有()。

A.肝轉移
B.伴庫欣綜合征
C.腫瘤直徑>3.0cm
D.與MEN-1相關
E.原發(fā)瘤位于胰腺

5.多項選擇題胃泌素瘤患者消化性潰瘍的特點包括()。

A.可發(fā)生在不典型部位如空腸、十二指腸降部
B.易發(fā)生出血、穿孔等并發(fā)癥
C.常伴有幽門螺桿菌感染
D.可伴有分泌性腹瀉
E.60%以上為多發(fā)潰瘍