單項選擇題男性，45歲，2年來勞累時胸悶，心悸，含硝酸甘油效果不佳。查體，血壓130／80mmg（17.3／10.7kPa）。心界大，IgE正常，心率80次／min，律整，心尖部可聞及s4，胸骨左緣3～4肋間有收縮期噴射性雜音，肺清，腹（－）。超聲心動圖檢查示左室腔正常，室間隔厚1.5cm，左室后壁厚1.0cm，二尖瓣前葉在收縮中期有前向移動（SAM征）與室間隔接觸，流出道狹窄。該病例可能的病因是（）
A.病毒感染
B.自身免疫障礙
C.營養(yǎng)不良因素
D.常染色體顯性遺傳病
E.寄生蟲感染
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1.單項選擇題男性，45歲，2年來勞累時胸悶，心悸，含硝酸甘油效果不佳。查體，血壓130／80mmg（17.3／10.7kPa）。心界大，IgE正常，心率80次／min，律整，心尖部可聞及s4，胸骨左緣3～4肋間有收縮期噴射性雜音，肺清，腹（－）。超聲心動圖檢查示左室腔正常，室間隔厚1.5cm，左室后壁厚1.0cm，二尖瓣前葉在收縮中期有前向移動（SAM征）與室間隔接觸，流出道狹窄。該病例不宜使用的藥物為（）
A.β受體阻滯劑
B.阿司匹林，防治栓塞
C.合心爽
D.硝酸鹽類藥物，如消心痛10mg，每日3次
E.低分子肝素
2.單項選擇題女性，55歲，心悸、氣短，伴雙下肢水腫6個月，體格檢查發(fā)現(xiàn)心界向兩側擴大，心尖區(qū)可聞及3/6級粗糙的全收縮期吹風樣雜音，超聲心動圖檢查發(fā)現(xiàn)全心普大，以左房和左室擴張為主，左室壁變薄，室壁運動彌漫性減弱。最可能的診斷是（）
A.缺血性心肌病
B.擴張型心肌病
C.病毒性心肌炎
D.風濕性心臟瓣膜病
E.克山病
3.單項選擇題女性，55歲，心悸、氣短，伴雙下肢水腫6個月，體格檢查發(fā)現(xiàn)心界向兩側擴大，心尖區(qū)可聞及3/6級粗糙的全收縮期吹風樣雜音，超聲心動圖檢查發(fā)現(xiàn)全心普大，以左房和左室擴張為主，左室壁變薄，室壁運動彌漫性減弱?；颊咭恢笨诜幬镏委?，癥狀改善不明顯，以下哪種方法可以優(yōu)先考慮（）
A.雙腔起搏器
B.主動脈內球囊反搏
C.心臟移植
D.搭橋術或穿孔，灌注術
E.外科手術修補
4.單項選擇題女性，55歲，心悸、氣短，伴雙下肢水腫6個月，體格檢查發(fā)現(xiàn)心界向兩側擴大，心尖區(qū)可聞及3/6級粗糙的全收縮期吹風樣雜音，超聲心動圖檢查發(fā)現(xiàn)全心普大，以左房和左室擴張為主，左室壁變薄，室壁運動彌漫性減弱。下列哪項不符合該病的臨床表現(xiàn)（）
A.心律失常
B.栓塞
C.猝死
D.心功能不全
E.暈厥
5.單項選擇題女性，40歲，心悸、氣短，伴雙下肢水腫3個月，胸部體檢雙肺底可聞及細小濕啰音，心臟向左下擴大，心音低鈍，心尖區(qū)可聞及3/6級收縮期吹風樣雜音，肝大，否認發(fā)熱和游走性關節(jié)腫痛史。首先應考慮的診斷是（）
A.風濕性心臟病
B.擴張型心肌病
C.先天性心臟病
D.急性病毒性心肌炎
E.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病