單項選擇題男性,36歲。感冒后二周出現(xiàn)氣急,心悸,右上腹痛伴下肢浮腫,診斷為急性心肌炎伴心力衰竭。停用洋地黃后,心衰仍明顯,首選哪種藥物以增強心肌收縮力()
A.多巴胺
B.硝酸甘油
C.異丙腎上腺素
D.硝普鈉
E.血管緊張素轉化酶抑制劑
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1.單項選擇題男性,36歲。感冒后二周出現(xiàn)氣急,心悸,右上腹痛伴下肢浮腫,診斷為急性心肌炎伴心力衰竭。住院后應用洋地黃治療,出現(xiàn)洋地黃中毒,除停用洋地黃外,出現(xiàn)哪項心電圖異常需立即處理()
A.一度房室傳導阻滯
B.偶發(fā)室早
C.三度房室傳導阻滯,心室率36次/分
D.完全性右束支傳導阻滯
E.完全性左束支傳導阻滯
2.單項選擇題男性,22歲。呼吸困難伴心前區(qū)不適2d來診,心電圖示二度Ⅰ型房室傳導阻滯。心室率55次/min。詢問下列哪一項病史有助于診斷()
A.發(fā)病前一月是否有關節(jié)疼痛
B.發(fā)病前2周有否腹瀉
C.有否飲酒史
D.2周前有否患過肺炎
E.發(fā)病前有否吸煙史
3.單項選擇題男性,22歲。呼吸困難伴心前區(qū)不適2d來診,心電圖示二度Ⅰ型房室傳導阻滯。心室率55次/min。入院后下列哪項治療措施是合適的()
A.安置永久心臟起搏器
B.給予心肌營養(yǎng)藥
C.潑尼松每日30mg
D.靜脈滴注異丙腎上腺素
E.安置臨時起搏器
4.單項選擇題男性,17歲,感冒一周后出現(xiàn)胸悶、氣短,心悸,乏力,查體:BP110/60mmHg,P120次/分,心音低鈍。心肌酶升高,心電圖:竇速,頻發(fā)室性早搏。該病最可能的診斷是()
A.急性心包炎
B.敗血癥
C.急性克山病
D.急性心肌炎
E.風濕性心臟病
5.單項選擇題男性,17歲,感冒一周后出現(xiàn)胸悶、氣短,心悸,乏力,查體:BP110/60mmHg,P120次/分,心音低鈍。心肌酶升高,心電圖:竇速,頻發(fā)室性早搏。該患者若病情加重最可能會發(fā)生()
A.大面積心肌梗死
B.肺栓塞
C.心臟破裂穿孔
D.腦出血
E.心力衰竭
6.單項選擇題男性,17歲,感冒一周后出現(xiàn)胸悶、氣短,心悸,乏力,查體:BP110/60mmHg,P120次/分,心音低鈍。心肌酶升高,心電圖:竇速,頻發(fā)室性早搏。下列治療錯誤的是()
A.臥床休息
B.加強鍛煉
C.進食富含維生素和蛋白質的食物
D.調節(jié)免疫功能
E.避免情緒激動
7.單項選擇題男性,17歲,感冒一周后出現(xiàn)胸悶、氣短,心悸,乏力,查體:BP110/60mmHg,P120次/分,心音低鈍。心肌酶升高,心電圖:竇速,頻發(fā)室性早搏。下列哪項檢查可以明確診斷()
A.心臟E
B.心臟磁共振
C.冠脈造影
D.心肌活檢
E.食道調搏
8.單項選擇題男性,35歲。心悸、氣短一年,下肢浮腫3月,查體:血壓90/60mmHg,頸靜脈怒張,心界向兩側增大,第一心音減弱,心尖區(qū)聞及二級收縮期吹風樣雜音,肝大。心動超聲提示有心腔擴大,心臟彌漫性搏動減弱。該病的治療原則為()
A.針對充血性心力衰竭治療
B.抗病毒治療
C.提高機體免疫力
D.抗風濕治療
E.抗凝擴冠治療
9.單項選擇題男性,35歲。心悸、氣短一年,下肢浮腫3月,查體:血壓90/60mmHg,頸靜脈怒張,心界向兩側增大,第一心音減弱,心尖區(qū)聞及二級收縮期吹風樣雜音,肝大。心動超聲提示有心腔擴大,心臟彌漫性搏動減弱。本病最重要的病因是()
A.家族遺傳
B.風濕熱
C.持續(xù)性病毒感染
D.藥物作用
E.神經系統(tǒng)受體異常
10.單項選擇題男性,35歲。心悸、氣短一年,下肢浮腫3月,查體:血壓90/60mmHg,頸靜脈怒張,心界向兩側增大,第一心音減弱,心尖區(qū)聞及二級收縮期吹風樣雜音,肝大。心動超聲提示有心腔擴大,心臟彌漫性搏動減弱。最可能的病因是()
A.風心病二尖瓣關閉不全
B.擴張型心肌病
C.心包積液
D.心肌炎
E.冠心病