單項(xiàng)選擇題男性,31歲,活動(dòng)后心悸、氣促5年,加重伴雙下肢水腫3個(gè)月。查體:血壓140/90mmHg,雙肺底少許濕性啰音。心界擴(kuò)大,心率130次/分,心律絕對(duì)不齊,心音強(qiáng)弱不等,可聞及舒張期奔馬律。心尖區(qū)可聞及2/6級(jí)收縮期柔和吹風(fēng)樣雜音。肝肋下3cm,脾未觸及,雙下肢中度水腫主要鑒別要點(diǎn)是()
A.有無心絞痛與心肌梗死病史
B.有無心肌炎病史
C.有無高血壓病史
D.有無結(jié)核病史
E.有無風(fēng)濕病史
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1.單項(xiàng)選擇題患者男性,51歲,運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)眩暈、胸痛1年,否認(rèn)高血壓、糖尿病病史,胸骨左緣第3~4肋間可聞及3/6級(jí)粗糙的噴射性收縮期雜音,心界不大最可能的診斷應(yīng)是()
A.室間隔缺損
B.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病
C.風(fēng)濕性心臟病
D.肥厚型梗阻性心肌病
E.病毒性心肌炎
2.單項(xiàng)選擇題患者男性,51歲,運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)眩暈、胸痛1年,否認(rèn)高血壓、糖尿病病史,胸骨左緣第3~4肋間可聞及3/6級(jí)粗糙的噴射性收縮期雜音,心界不大為明確診斷,應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查()
A.超聲心動(dòng)圖
B.心電圖
C.心內(nèi)膜心肌活檢
D.心導(dǎo)管檢查
E.胸部檢查
3.單項(xiàng)選擇題男性,40歲。因勞累后胸痛3年住院,疑似肥厚型心肌病。診斷肥厚型梗阻性心肌病時(shí)在心臟聽診上不需和下列哪種疾病相鑒別()
A.縮窄性心包炎
B.房間隔缺損
C.先天性主動(dòng)脈瓣狹窄
D.風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全
E.陳舊性心肌梗死
4.單項(xiàng)選擇題男性,40歲。因勞累后胸痛3年住院,疑似肥厚型心肌病。要使肥厚型梗阻性心肌病胸骨左下緣的收縮期雜音增強(qiáng),應(yīng)選用哪種方法()
A.抬腿
B.注射普萘洛爾(心得安)
C.下蹲位
D.靜脈注射西地蘭
E.靜脈滴注去甲腎上腺素
5.單項(xiàng)選擇題男性,40歲。因勞累后胸痛3年住院,疑似肥厚型心肌病。影響肥厚型梗阻性心肌病流出道狹窄的因素中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.降低主動(dòng)脈壓
B.心肌收縮力加強(qiáng)時(shí)梗阻加重
C.下蹲時(shí)梗阻減輕
D.二尖瓣前葉前移明顯時(shí)梗阻加重
E.收縮期容量增多時(shí)梗阻減輕
最新試題
停用洋地黃后,心衰仍明顯,首選哪種藥物以增強(qiáng)心肌收縮力()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
住院后應(yīng)用洋地黃治療,出現(xiàn)洋地黃中毒,除停用洋地黃外,出現(xiàn)哪項(xiàng)心電圖異常需立即處理()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
目前首先要處理的是下列哪種臨床表現(xiàn)()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列哪項(xiàng)檢查可以明確診斷()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者經(jīng)治療以后心臟縮小,一般需休息多少時(shí)間()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
入院后下列哪項(xiàng)治療措施是合適的()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
本例最可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
以下選項(xiàng)對(duì)鑒別診斷最可靠的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為明確診斷,應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題