A.左心房、左心室擴大
B.左心房、左心室容量負荷過重
C.左心室充盈壓升高
D.肺靜脈壓升高
E.肺動脈壓升高
F.肺動脈壓降低
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患者男,60歲,因“間斷胸悶、憋氣5年”來診。胸悶位于心前區(qū),每次持續(xù)2~3min,無大汗、惡心及嘔吐。既往高血壓病史20年,最高200/130mmHg,未用藥物治療,否認糖尿病病史。查體:T36.8℃,P65次/min,R20次/min,BP156/92mmHg;身高180cm,體重82kg;一般狀況好,意識清楚,雙肺呼吸音清,未聞及干、濕性啰音,HR65次/min,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音;腹平軟,無壓痛、反跳痛;雙下肢無水腫。
此時應(yīng)做的進一步處理包括()(提示超聲心動圖:左心室擴張,其下壁、后壁基底段至心尖段心肌變薄,回聲增強,運動及增厚率減低,心尖部圓鈍,左心室舒張末徑為60mm,EF46%;TDI:舒張期左房室瓣環(huán)運動速度A峰>E峰。冠狀動脈及左心室造影:前降支近段閉塞,遠端側(cè)支顯影,右冠狀動脈自中段閉塞。經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(PCI)失敗。)
A.出院隨診
B.應(yīng)用抗凝藥物
C.口服氯吡格雷(波立維)
D.持續(xù)靜脈泵入多巴胺
E.冠狀動脈旁路移植術(shù)(CABG)
F.CABG前檢查、評價移植血管
A.胸部X線片
B.超聲心動圖
C.肺功能檢查
D.心臟MRI
E.冠狀動脈造影
F.右心導(dǎo)管檢查
A.前降支
B.對角支
C.后降支
D.回旋支
E.銳緣支
F.左主干
A.肺功能檢查
B.右心導(dǎo)管檢查
C.腎動脈造影
D.選擇性腎上腺靜脈取血測定醛固酮水平
E.心臟MRI
F.心臟彩色超聲
A.鹽負荷試驗
B.腎上腺CT薄層
C.24h尿蛋白測定
D.氯化鈉溶液輸注試驗
E.卡托普利試驗
F.心電圖
最新試題
可以采用的治療措施有()(提示入院后患者心悸、氣短無明顯改善,有時不能平臥,BP120/80mmHg,HR94次/min,律齊。)
對于該患者不能排除的病因包括()
患者心力衰竭加重的誘因是()(提示血常規(guī):WBC12.0×10/L,N0.8,L0.2。胸部X線片:心臟呈梨形增大,肺淤血。超聲心動圖:左心房增大并心房內(nèi)血栓形成,右心室增大,二尖瓣前葉呈城垛樣改變。)
此時的治療措施是()(提示經(jīng)治療后,患者偶感心悸不適。)
對該患者的心功能評價為()
此時應(yīng)做的進一步處理包括()(提示超聲心動圖:左心室擴張,其下壁、后壁基底段至心尖段心肌變薄,回聲增強,運動及增厚率減低,心尖部圓鈍,左心室舒張末徑為60mm,EF46%;TDI:舒張期左房室瓣環(huán)運動速度A峰>E峰。冠狀動脈及左心室造影:前降支近段閉塞,遠端側(cè)支顯影,右冠狀動脈自中段閉塞。經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(PCI)失敗。)
診斷應(yīng)考慮()(提示經(jīng)治療后查體:BP100/75mmHg,心臟無擴大,HR160次/min,節(jié)律規(guī)則,各瓣膜聽診區(qū)未聞及心臟雜音。ECG:QRS波群正常,心室節(jié)律規(guī)則。)
對該患者應(yīng)補充的檢查包括()
該患者突然喘憋可能的原因有()
為明確診斷應(yīng)考慮的檢查包括()(提示治療3d后患者已無明顯胸悶、氣短;BP140/70mmHg,雙肺呼吸音清,HR65次/min。心肌酶,心肌肌鈣蛋白均正常。)