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單項(xiàng)選擇題女，40歲。發(fā)現(xiàn)頸部腫大6年，近半年來常感心悸，多汗，食量加大。查體：無突眼、甲狀腺Ⅱ度腫大、結(jié)節(jié)狀，脈搏116次/分，心、肺、腹無異常發(fā)現(xiàn)。其診斷可能是（）。

A.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫
B.原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)
C.繼發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)
D.高功能甲狀腺腺瘤
E.甲狀腺腺瘤

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1.單項(xiàng)選擇題女，65歲。雙腕、雙肘關(guān)節(jié)疼痛1年余，有雙腕明顯紅腫，伴晨僵約60分鐘，體溫正常。RF85IU/L，ESR38mm/h，X線片示：雙腕、雙肘關(guān)節(jié)間隙變窄，雙腕明顯骨質(zhì)破壞。最可能的診斷是（）。

A.膝關(guān)節(jié)結(jié)核
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
D.骨關(guān)節(jié)炎
E.化膿性關(guān)節(jié)炎

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2.單項(xiàng)選擇題女，38歲。四肢無力、雙下肢水腫及皮下出血點(diǎn)2月。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿蛋白（++），紅細(xì)胞（++），ANA1：320，血小板62×10/L，有光過敏。最可能的診斷是（）。

A.多發(fā)性肌炎
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.急性腎小球腎炎
D.慢性腎小球腎炎
E.過敏性紫癜

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3.單項(xiàng)選擇題女，48歲。雙側(cè)掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)腫痛2個(gè)月余，伴發(fā)熱、口干、眼干，查ANA1：100，RF（+），抗SSA抗體（-），IgG和補(bǔ)體升高，超聲心動(dòng)圖發(fā)現(xiàn)小量心包積液。最可能的診斷是（）。

A.原發(fā)性干燥綜合征
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.風(fēng)濕熱
D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
E.混合性結(jié)締組織病

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4.單項(xiàng)選擇題女，50歲。反復(fù)低熱1年.伴四肢大小關(guān)節(jié)腫痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC8.0×10/L，Hb100g/L，ANA（-）.RF（+）。經(jīng)多種抗生素正規(guī)治療無效，可能的診斷是（）。

A.風(fēng)濕熱
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.骨關(guān)節(jié)炎
D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
E.結(jié)核菌感染引起的關(guān)節(jié)炎

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5.單項(xiàng)選擇題女，28歲。煩渴、多尿1年，不規(guī)律用胰島素治療，食欲缺乏、嘔吐3天。查體：T36.2℃，呼吸深大有異味。血糖22mmol/L，尿糖（++++），酮體（+++）。最可能的診斷為（）。

A.急性腸炎+代謝性酸中毒
B.代謝性堿中毒
C.，乳酸酸中毒
D.糖尿病酮癥酸中毒
E.非酮癥高滲性糖尿病昏迷

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