配伍題膜周部巨大室間隔缺損修補易并發(fā)()|動脈導(dǎo)管結(jié)扎述易并發(fā)()

A.房室傳導(dǎo)阻滯Ⅲ度
B.肺動脈瓣返流
C.喉返神經(jīng)損傷
D.膈神經(jīng)損傷
E.三尖瓣返流


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1.配伍題男性,7歲,出生后即發(fā)現(xiàn)心臟雜音,口唇青紫,哭鬧后加劇,體格發(fā)育與同齡兒童相仿,活動時喜蹲踞。聽診:胸骨左緣收縮期雜音3級,肺動脈瓣第2音減弱()
女性,37歲,活動后胸悶、氣促2年,伴心悸。體格檢查:一般情況尚可,頸靜脈怒張,血壓12/9kPa,心律93次/分,律齊,脈搏較弱,偶有奇脈,心音弱,未聞及雜音,肝肋下3指,腹水征(+),雙下肢輕率水腫()
男性,42歲,活動后胸悶、氣急5年,加重1年,既往有游走性關(guān)節(jié)酸痛史。體格檢查:心尖區(qū)舒張期雷鳴樣雜音3級,第一心音亢進(jìn)()
女性,8歲,出生后發(fā)現(xiàn)心臟雜音,近1年來有活動后氣急、心慌。體格檢查:一般情況良好,無發(fā)紺,頸靜脈無怒張,胸骨左緣第2肋間收縮期雜音3級,肺動脈瓣第2音明顯減弱()
女性,9歲,出生后發(fā)現(xiàn)心臟雜音,無癥狀。體格檢查:無發(fā)紺,胸骨左緣第2肋間吹風(fēng)樣收縮期雜音3級,肺動脈瓣第2音亢進(jìn)、分裂,心前區(qū)未捫及震顫,心電圖示不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯()

A.慢性縮窄性心包炎
B.先天性心臟病,房間隔缺損
C.先天性心臟病,肺動脈口狹窄
D.先天性心臟病,法洛四聯(lián)癥
E.風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄

6.單項選擇題女性,35歲,發(fā)現(xiàn)心臟雜音6年,近年活動后心慌、氣促,時有夜間端坐呼吸,心尖2級收縮期雜音,3級舒張期雷鳴樣雜音。超聲心動圖示二尖瓣瓣口1.75cm,伴中度返流,最正確的處理應(yīng)是()

A.休息,低鹽飲食
B.抗風(fēng)濕治療并觀察
C.強心、利尿劑治療,不考慮手術(shù)
D.氣囊擴(kuò)張術(shù)或閉式二尖瓣交界分離術(shù)
E.直視下行二尖瓣分離、瓣膜成形術(shù)或瓣膜置換術(shù)

7.單項選擇題男性,20歲,工人,1個月前在勞動時突感胸痛、心慌。此后,氣促癥狀逐漸加重。休格檢查:胸骨左緣第3~4肋間三級連續(xù)性粗糙雜音,最可能的疾病為()

A.動脈導(dǎo)管未閉
B.主動脈竇瘤破裂
C.室間隔缺損伴主動脈瓣關(guān)閉不全
D.冠狀動脈靜脈痿
E.主肺動脈隔缺損

8.單項選擇題右心導(dǎo)管檢查測定右心室與肺動脈收縮期壓力階差結(jié)果如下,其中哪一項可診斷為中度肺動脈口狹窄()

A.2kPa(15mmHg)
B.10kPa(75mmHg)
C.18kPa(135mmHg)
D.<1kPa(7.5mmHg)
E.3kPa(22.5mmHg)

9.單項選擇題法樂氏四聯(lián)癥可出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)()

A.腦膿腫
B.栓塞
C.一過性意識喪失抽搐
D.蹲踞現(xiàn)象
E.以上都是

10.單項選擇題一般而言,動脈導(dǎo)管未閉最佳的手術(shù)時期是()

A.嬰幼兒階段
B.成年后
C.學(xué)齡前
D.7~18歲
E.出生后數(shù)天