男性,6歲,出生后即發(fā)現(xiàn)有發(fā)紺,平明活動(dòng)能力差,喜蹲踞。體格檢查:發(fā)育不良,口唇青紫明顯,杵狀指(+),心前區(qū)搏動(dòng)增強(qiáng),胸骨左緣3級(jí)收縮期雜音,伴有輕度震顫,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音減弱,X線片示心略大,心尖圓鈍、上翹,心腰凹陷,主動(dòng)脈增寬,肺野清晰,心電圖示右室肥厚,心血管造影診斷法洛四聯(lián)癥。
下列哪項(xiàng)不屬于本例所說的肺動(dòng)脈狹窄()
A.右心室漏斗部狹窄
B.肺動(dòng)脈瓣狹窄
C.肺動(dòng)脈主干狹窄
D.肺動(dòng)脈分支狹窄
E.肺小動(dòng)脈廣泛狹窄
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男性,6歲,出生后即發(fā)現(xiàn)有發(fā)紺,平明活動(dòng)能力差,喜蹲踞。體格檢查:發(fā)育不良,口唇青紫明顯,杵狀指(+),心前區(qū)搏動(dòng)增強(qiáng),胸骨左緣3級(jí)收縮期雜音,伴有輕度震顫,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音減弱,X線片示心略大,心尖圓鈍、上翹,心腰凹陷,主動(dòng)脈增寬,肺野清晰,心電圖示右室肥厚,心血管造影診斷法洛四聯(lián)癥。
體格檢查中肺動(dòng)脈瓣區(qū)雜音的強(qiáng)弱說明()
A.肺動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期雜音越響,病變就越重
B.輕收縮期雜音,說明肺動(dòng)脈瓣狹窄不重
C.肺動(dòng)脈高壓引起肺動(dòng)脈瓣區(qū)雜音降低
D.肺動(dòng)脈瓣口重度狹窄時(shí),肺動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期雜音可降低
E.室缺越大肺動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期雜音也越響
男性,20歲,心悸、氣促2年。體格檢查:輕度黃疸,頸靜脈怒張,血壓12.0/10.0kPa(90/75mmHg),脈搏120次/分,細(xì)弱,偶爾觸及奇脈。心音遙遠(yuǎn),肝大,腹水征陽性。心電圖示低電壓??紤]診斷為縮窄性心包炎。
下列哪項(xiàng)是外科手術(shù)的最重要適應(yīng)證()
A.血壓12/10kPa
B.肝大、輕度黃疸
C.心電圖示低電壓
D.靜脈至2.65kPa(27mmHO)
E.有腹水、下肢浮腫
男性,20歲,心悸、氣促2年。體格檢查:輕度黃疸,頸靜脈怒張,血壓12.0/10.0kPa(90/75mmHg),脈搏120次/分,細(xì)弱,偶爾觸及奇脈。心音遙遠(yuǎn),肝大,腹水征陽性。心電圖示低電壓??紤]診斷為縮窄性心包炎。
該病例的治療方案中最不適宜的是()
A.保肝及增加營(yíng)養(yǎng)
B.強(qiáng)心及利尿治療
C.血管擴(kuò)張劑的應(yīng)用
D.抽胸腹水
E.心包大部剝離切除術(shù)
男性,20歲,心悸、氣促2年。體格檢查:輕度黃疸,頸靜脈怒張,血壓12.0/10.0kPa(90/75mmHg),脈搏120次/分,細(xì)弱,偶爾觸及奇脈。心音遙遠(yuǎn),肝大,腹水征陽性。心電圖示低電壓??紤]診斷為縮窄性心包炎。
如診斷明確,其體格檢查中??砂l(fā)現(xiàn)的陽性體征()
A.第三心音
B.期前收縮
C.收縮期雜音
D.舒張期雜音
E.心包摩擦音
男性,20歲,心悸、氣促2年。體格檢查:輕度黃疸,頸靜脈怒張,血壓12.0/10.0kPa(90/75mmHg),脈搏120次/分,細(xì)弱,偶爾觸及奇脈。心音遙遠(yuǎn),肝大,腹水征陽性。心電圖示低電壓??紤]診斷為縮窄性心包炎。
為進(jìn)一步明確診斷,最可靠的診斷方法為()
A.肝功能
B.腹水性檢查
C.心電圖
D.周圍靜脈壓測(cè)定
E.心血管造影
最新試題
最先出現(xiàn)造影劑顯影的部位是(提示患者進(jìn)一步行右心聲學(xué)造影,于右上肢肘靜脈注射造影劑。)()
為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()
患者血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定,發(fā)生心源性休克,經(jīng)常規(guī)治療無效,最好選用()
可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有(提示經(jīng)檢查診斷為冠狀動(dòng)脈瘺。)()
對(duì)診斷最有幫助的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)是()
針對(duì)該患者應(yīng)采取的外科治療方法為(提示超聲造影:左上腔靜脈匯入增粗的冠狀靜脈竇,再匯入右心房,冠狀竇內(nèi)造影劑密集,右心房顯影同時(shí)左心房?jī)?nèi)見稀疏造影劑。未見右上腔靜脈顯影。)()
檢查證實(shí)患者合并室間隔穿孔,患者家屬要求積極治療,愿意承擔(dān)相關(guān)治療風(fēng)險(xiǎn),此時(shí)首選治療方案為()
對(duì)該患者的治療首選()
不負(fù)擔(dān)左心室血液供應(yīng)的冠狀動(dòng)脈分支血管是()
為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()