男性,20歲,心悸、氣促2年。體格檢查:輕度黃疸,頸靜脈怒張,血壓12.0/10.0kPa(90/75mmHg),脈搏120次/分,細(xì)弱,偶爾觸及奇脈。心音遙遠(yuǎn),肝大,腹水征陽性。心電圖示低電壓。考慮診斷為縮窄性心包炎。
該病例的治療方案中最不適宜的是()
A.保肝及增加營養(yǎng)
B.強(qiáng)心及利尿治療
C.血管擴(kuò)張劑的應(yīng)用
D.抽胸腹水
E.心包大部剝離切除術(shù)
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男性,20歲,心悸、氣促2年。體格檢查:輕度黃疸,頸靜脈怒張,血壓12.0/10.0kPa(90/75mmHg),脈搏120次/分,細(xì)弱,偶爾觸及奇脈。心音遙遠(yuǎn),肝大,腹水征陽性。心電圖示低電壓。考慮診斷為縮窄性心包炎。
如診斷明確,其體格檢查中常可發(fā)現(xiàn)的陽性體征()
A.第三心音
B.期前收縮
C.收縮期雜音
D.舒張期雜音
E.心包摩擦音
男性,20歲,心悸、氣促2年。體格檢查:輕度黃疸,頸靜脈怒張,血壓12.0/10.0kPa(90/75mmHg),脈搏120次/分,細(xì)弱,偶爾觸及奇脈。心音遙遠(yuǎn),肝大,腹水征陽性。心電圖示低電壓??紤]診斷為縮窄性心包炎。
為進(jìn)一步明確診斷,最可靠的診斷方法為()
A.肝功能
B.腹水性檢查
C.心電圖
D.周圍靜脈壓測定
E.心血管造影
患兒12歲,出生后半年發(fā)現(xiàn)發(fā)紺,且逐漸加重,體查:發(fā)育不良,有杵狀指、趾,胸骨左緣第3~4肋間有Ⅲ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,P減弱。
下列哪項(xiàng)檢查對(duì)決定手術(shù)有重要意義()
A.心電圖
B.超聲心動(dòng)圖
C.心臟X線攝片
D.心導(dǎo)管檢查及心血管造影
E.胸部CT
患兒12歲,出生后半年發(fā)現(xiàn)發(fā)紺,且逐漸加重,體查:發(fā)育不良,有杵狀指、趾,胸骨左緣第3~4肋間有Ⅲ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,P減弱。
該患兒診斷最不可能是()
A.法洛四聯(lián)癥
B.大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位
C.三尖瓣閉鎖
D.二尖瓣閉鎖
E.主動(dòng)脈瓣狹窄
患兒12歲,出生后半年發(fā)現(xiàn)發(fā)紺,且逐漸加重,體查:發(fā)育不良,有杵狀指、趾,胸骨左緣第3~4肋間有Ⅲ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,P減弱。
該患兒診斷最可能是()
A.室間隔缺損
B.房間隔缺損
C.肺動(dòng)脈口狹窄
D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
E.法洛四聯(lián)癥
患兒9歲,自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音,近2年來有明顯活動(dòng)后氣促,體查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有Ⅳ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,心電圖示右心室肥大,導(dǎo)管檢查右心室與肺動(dòng)脈收縮期壓力階差為為10kPa(75mmHg)。
該病人術(shù)前準(zhǔn)備不包括下列哪項(xiàng)()
A.檢查肝功能、腎功能
B.檢查電解質(zhì)
C.準(zhǔn)備血源
D.應(yīng)用強(qiáng)心甙
E.檢查有否感染灶存在
患兒9歲,自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音,近2年來有明顯活動(dòng)后氣促,體查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有Ⅳ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,心電圖示右心室肥大,導(dǎo)管檢查右心室與肺動(dòng)脈收縮期壓力階差為為10kPa(75mmHg)。
該病人的治療應(yīng)選擇()
A.強(qiáng)利尿
B.保守等待自行愈合
C.手術(shù)治療
D.應(yīng)用擴(kuò)張血管劑
E.應(yīng)用心肌營養(yǎng)藥
患兒9歲,自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音,近2年來有明顯活動(dòng)后氣促,體查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有Ⅳ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,心電圖示右心室肥大,導(dǎo)管檢查右心室與肺動(dòng)脈收縮期壓力階差為為10kPa(75mmHg)。
該病人患哪種先心病()
A.室間隔缺損
B.房間隔缺損
C.肺動(dòng)脈口狹窄
D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
E.心內(nèi)膜障力纖維增生癥
女,45歲,勞累后胸悶、心悸3年,加重2個(gè)月,曾有夜間陣發(fā)性呼吸困難及咯血性泡沫痰病史,另咯血2次,為痰中血絲。雙下肢無明顯水腫。既往有四肢關(guān)節(jié)酸痛史。聽診心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音增強(qiáng)。
如果超聲心動(dòng)圖發(fā)現(xiàn)該患者有二尖瓣關(guān)閉不全存在,則最合適的治療方法為()
A.二尖瓣替換術(shù)
B.二尖瓣球囊擴(kuò)張術(shù)
C.二尖瓣直視分離術(shù)
D.二尖瓣閉式分離術(shù)
E.不需手術(shù)
女,45歲,勞累后胸悶、心悸3年,加重2個(gè)月,曾有夜間陣發(fā)性呼吸困難及咯血性泡沫痰病史,另咯血2次,為痰中血絲。雙下肢無明顯水腫。既往有四肢關(guān)節(jié)酸痛史。聽診心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音增強(qiáng)。
最合適的治療方法為()
A.二尖瓣替換術(shù)
B.二尖瓣整復(fù)術(shù)
C.二尖瓣直視分離術(shù)
D.二尖瓣閉式分離術(shù)
E.不需手術(shù)
最新試題
急性心肌梗死后cTNT的平均達(dá)峰時(shí)間及恢復(fù)正常范圍時(shí)間分別是()
患者男,65歲,自訴活動(dòng)后胸骨后疼痛,向左側(cè)肩背部放射,休息后緩解,進(jìn)一步的檢查有()
目前應(yīng)主要考慮的疾病有()
急性心肌梗死的常見并發(fā)癥包括()
對(duì)診斷最有幫助的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)是()
可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有(提示經(jīng)檢查診斷為冠狀動(dòng)脈瘺。)()
此時(shí)應(yīng)給予的處理有(提示冠脈動(dòng)脈造影:右冠狀動(dòng)脈增粗、迂曲,通過側(cè)支循環(huán)左冠狀動(dòng)脈逆行性顯影,左冠狀動(dòng)脈顯影后肺動(dòng)脈顯影。)()
患者可能存在的病變包括()
應(yīng)盡快給予的處理包括()
左心室室壁瘤的手術(shù)指征除外()