男，26歲，心悸、氣促3年。查體：輕度黃疸，頸靜脈怒張，血壓90/75mmHg，脈搏120次/分，細(xì)弱，偶觸及奇脈。心音遙遠(yuǎn)，肝大，腹水征陽性。心電圖示低電壓。考慮診斷是慢性縮窄性心包炎。
該病例的治療方案中最不適宜的是()
A．保肝及增加營養(yǎng)
B．強(qiáng)心劑及利尿治療
C．血管擴(kuò)張劑的應(yīng)用
D．抽胸腹水
E．心包大部剝離切除術(shù)
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男，26歲，心悸、氣促3年。查體：輕度黃疸，頸靜脈怒張，血壓90/75mmHg，脈搏120次/分，細(xì)弱，偶觸及奇脈。心音遙遠(yuǎn)，肝大，腹水征陽性。心電圖示低電壓?？紤]診斷是慢性縮窄性心包炎。
為進(jìn)一步明確診斷，最可靠的診斷方法為()
A．肝功能
B．腹水生化檢查
C．心電圖
D．周圍靜脈壓測(cè)定
E．血管造影
女孩，5歲，發(fā)現(xiàn)心臟雜音。以往健康，發(fā)育正常；血壓正常。胸骨左緣第2肋間為連續(xù)性收縮期雜音，似機(jī)器樣。X線檢查心臟大小正常，肺紋理輕度增粗。X線透視見肺門舞蹈征。
在成人手術(shù)矯正這種心臟畸形的主要禁忌證是()
A．差異性發(fā)紺，雜音消失
B．有心力衰竭史
C．心電圖改變
D．合并發(fā)紺型心臟病
E．高血壓
女孩，5歲，發(fā)現(xiàn)心臟雜音。以往健康，發(fā)育正常；血壓正常。胸骨左緣第2肋間為連續(xù)性收縮期雜音，似機(jī)器樣。X線檢查心臟大小正常，肺紋理輕度增粗。X線透視見肺門舞蹈征。
心電圖檢查應(yīng)提示()
A．左心室肥大
B．右心室肥大
C．左心房肥大
D．左束支阻滯
E．以上都不是
女孩，5歲，發(fā)現(xiàn)心臟雜音。以往健康，發(fā)育正常；血壓正常。胸骨左緣第2肋間為連續(xù)性收縮期雜音，似機(jī)器樣。X線檢查心臟大小正常，肺紋理輕度增粗。X線透視見肺門舞蹈征。
心導(dǎo)管檢查應(yīng)該發(fā)現(xiàn)()
A．肺靜脈血氧含量減低
B．肺動(dòng)脈血氧含量增高
C．肺靜脈血氧含量增高
D．肺動(dòng)脈血氧含量減低
E．上述都不是
女孩，5歲，發(fā)現(xiàn)心臟雜音。以往健康，發(fā)育正常；血壓正常。胸骨左緣第2肋間為連續(xù)性收縮期雜音，似機(jī)器樣。X線檢查心臟大小正常，肺紋理輕度增粗。X線透視見肺門舞蹈征。
最可能的診斷是()
A．主動(dòng)脈縮窄
B．三尖瓣閉鎖
C．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D．卵圓孔未閉
E．肺動(dòng)脈瓣狹窄
女，28歲，出現(xiàn)妊娠后咳嗽、氣促明顯加重，心功能Ⅱ級(jí)，J心臟聽診心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。
診斷若成立，治療措施應(yīng)選擇()
A．二尖瓣擴(kuò)張分離術(shù)
B．二尖瓣替換術(shù)
C．經(jīng)皮穿刺氣囊導(dǎo)管
D．動(dòng)脈導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)二尖瓣擴(kuò)張分離術(shù)
E．無需手術(shù)，門診治療，定期隨訪
女，28歲，出現(xiàn)妊娠后咳嗽、氣促明顯加重，心功能Ⅱ級(jí)，J心臟聽診心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。
如果二維超聲心動(dòng)圖檢查發(fā)現(xiàn)二尖瓣瓣葉增厚、瓣口面積2.0cm，左房增大。最可能的診斷為()
A．風(fēng)濕性二尖瓣狹窄
B．風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全
C．中度肺動(dòng)脈口狹窄
D．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
E．慢性縮窄性心包炎
女，28歲，出現(xiàn)妊娠后咳嗽、氣促明顯加重，心功能Ⅱ級(jí)，J心臟聽診心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。
該病人在體檢時(shí)應(yīng)特別注意有無以下體征()
A．肺部濕啰音
B．腹水
C．肝大
D．下肢水腫
E．頸靜脈怒張
女，28歲，出現(xiàn)妊娠后咳嗽、氣促明顯加重，心功能Ⅱ級(jí)，J心臟聽診心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。
既往史中，哪項(xiàng)對(duì)于診斷最有意義()
A．曾有風(fēng)濕熱史
B．曾有結(jié)核病史
C．曾有敗血癥史
D．曾有肝炎史
E．曾有麻疹史
女性，28歲，10年前曾有游走性關(guān)節(jié)炎，近2～3年活動(dòng)勞累后出現(xiàn)心慌、氣促，近來反復(fù)咯血而入院。診斷為風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄。
如果超聲心動(dòng)圖提示左房?jī)?nèi)有血栓，應(yīng)選擇()
A．溶栓治療
B．二尖瓣閉式分離術(shù)
C．經(jīng)皮穿刺氣囊導(dǎo)管二尖瓣交界擴(kuò)張分離術(shù)
D．二尖瓣直視分離術(shù)
E．二尖瓣替換術(shù)
最新試題
急性心肌梗死后cTNT的平均達(dá)峰時(shí)間及恢復(fù)正常范圍時(shí)間分別是（）
檢查證實(shí)患者合并室間隔穿孔，患者家屬要求積極治療，愿意承擔(dān)相關(guān)治療風(fēng)險(xiǎn)，此時(shí)首選治療方案為（）
患者可能存在的病變包括（）
診斷頸部血管雜音首選的檢查手段是（）
針對(duì)該患者應(yīng)采取的外科治療方法為（提示超聲造影：左上腔靜脈匯入增粗的冠狀靜脈竇，再匯入右心房，冠狀竇內(nèi)造影劑密集，右心房顯影同時(shí)左心房?jī)?nèi)見稀疏造影劑。未見右上腔靜脈顯影。）（）
能不全，二尖瓣環(huán)擴(kuò)大伴中至重度關(guān)閉不全，右冠狀動(dòng)脈開口處增寬。）（）
最先出現(xiàn)造影劑顯影的部位是（提示患者進(jìn)一步行右心聲學(xué)造影，于右上肢肘靜脈注射造影劑。）（）
根據(jù)超聲心動(dòng)圖檢查，患者的診斷包括（提示超聲心動(dòng)圖：右心房、右心室明顯增大，左心室偏小。肺動(dòng)脈內(nèi)徑增寬。房間隔后下部回聲失落約27mm，缺損靠近下腔靜脈口，室間隔連續(xù)。冠狀靜脈竇增粗約12mm，開口于右心房，向上追蹤可見永存左上腔靜脈，內(nèi)徑約14mm，未探及右上腔靜脈。心臟彩色多普勒超聲：心房水平探及大量左向右分流。）（）
對(duì)該患者的治療首選（）
進(jìn)一步的處理包括（提示心電圖：竇性心律和雙心室肥厚，右心室更占優(yōu)勢(shì)。胸部X線片：心臟增大、雙側(cè)肺血減少、肺動(dòng)脈段缺如。超聲心動(dòng)圖：永存動(dòng)脈干。）（）