單項(xiàng)選擇題

男，35歲，右胸部外傷后肋骨骨折，并出現(xiàn)極度呼吸困難，發(fā)紺，煩躁不安等表現(xiàn)。體檢發(fā)現(xiàn)，血壓80/60mmHg，脈搏120次/分，皮膚濕冷，氣管向右偏移，頸靜脈充盈，頭頸及左胸皮下氣腫，左側(cè)胸廓飽滿、肋間隙增寬、呼吸幅度減低，叩診鼓音，左肺呼吸音消失。

其主要的病理生理紊亂是()

A．縱隔撲動(dòng)
B．傷側(cè)胸膜腔壓力愈來(lái)愈高
C．反常呼吸
D．休克
E．肺水腫


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3.單項(xiàng)選擇題

女，31歲，2小時(shí)前因車禍導(dǎo)致胸部受擠壓。急診查體：神志清，氣急，血壓90/60mmHg，脈搏110次/分，眼瞼結(jié)膜及頭面部皮下有瘀斑，兩肺聽(tīng)診有散在濕啰音。拍胸片未見(jiàn)明顯異常。

最有效的急診措施為()

A．剖胸探查
B．鎮(zhèn)靜、吸氧，觀察生命體征
C．氣管切開(kāi)，輔助呼吸
D．胸腔閉式引流
E．應(yīng)用血管活性藥物抗休克治療

5.單項(xiàng)選擇題

女，35歲，右胸部刀刺傷后1小時(shí)來(lái)診，呼吸急促、面色蒼白，四肢厥冷，煩躁不安，體檢發(fā)現(xiàn)右側(cè)第四肋間腋前線處長(zhǎng)約2cm傷口，心律120次/分，血壓90/60mmHg。

該病的病理生理改變是()

A．肺組織廣泛滲出，肺水腫
B．上部軀干、頭面部毛細(xì)血管破裂
C．傷側(cè)胸腔積液，縱隔推向健側(cè)
D．縱隔向健側(cè)移位及撲動(dòng)
E．胸壁軟化，反常呼吸運(yùn)動(dòng)