患者女性,34歲,既往無(wú)特殊病史,營(yíng)養(yǎng)狀況良好,無(wú)特殊服藥史,近1個(gè)月常于空腹時(shí)出現(xiàn)心悸、出汗、手抖,進(jìn)食后好轉(zhuǎn),院外查FT、FT、TSH正常。
明確診斷,患者發(fā)作時(shí)下列哪項(xiàng)檢查最有意義()
A.胰島素/血糖指數(shù)
B.心電圖
C.血兒茶酚胺
D.血電解質(zhì)
E.血?dú)夥治?/p>
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女性,35歲,近1年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)清晨不易喚醒,飲糖水后可緩解,且發(fā)作逐漸頻繁。
如果血?dú)夥治鰣?bào)告pH值7.30,首先應(yīng)檢查的是()
A.甲狀旁腺素
B.尿液酸化功能
C.肝功能
D.甲狀腺功能
E.免疫功能
女性,35歲,近1年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)清晨不易喚醒,飲糖水后可緩解,且發(fā)作逐漸頻繁。
其最可能的診斷為()
A.肝癌晚期
B.胰島素瘤
C.糖原累積病
D.腺垂體功能減退癥
E.肝硬化
最新試題
診斷低血糖癥,除外()。
正常入餐后血糖的范圍一般在()。
不易出現(xiàn)高脂血癥的疾病是()。
下述不是正常人對(duì)血糖下降反應(yīng)的是()。
男,24歲,未婚,間歇發(fā)作心慌、頭昏、出汗、手足顫抖兩年,伴面色蒼白,易饑多食,肥胖,疲乏無(wú)力,2年前首次發(fā)作,無(wú)抽搐、流涎,意識(shí)清楚,進(jìn)食兩碗葡萄糖數(shù)分鐘后好轉(zhuǎn),數(shù)月后再發(fā)作一次,近來(lái)發(fā)作更頻繁,每1~2月發(fā)作一次,每次發(fā)作都在早上,進(jìn)食后都可好轉(zhuǎn),從未服藥,為明確診斷入院。既往體健,無(wú)腦外傷及肝膽及心臟病史。查體:T36.8℃,P78次/分,R22次/分,BP116/68mmHg,神清,肥胖,頭顱五官無(wú)異常,心肺叩聽(tīng)無(wú)異常,腹平軟,肝脾未觸及,四肢無(wú)畸形,無(wú)水腫,神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。輔助檢查:三大常規(guī)、肝腎功能、血脂、血淀粉酶、心電圖、胸片均正常。血FT6mmol/L,F(xiàn)T15mmol/L,TSH4.6mIU/L。延時(shí)糖耐量試驗(yàn)結(jié)果:血糖(mmol/L)空腹3.1、1小時(shí)9.2、2小時(shí)8.1、3小時(shí)6.3、4小時(shí)5.6、5小時(shí)4.1。延時(shí)胰島素釋放試驗(yàn)結(jié)果:胰島素(μU/L)空腹38、1小時(shí)41、2小時(shí)40、3小時(shí)36、4小時(shí)39、5小時(shí)42。住院期間發(fā)作一次,表現(xiàn)同前,立即查BP124/72mmHg,血糖2.3mmol/L,HR110次/分,即行靜注50%葡萄糖60ml及進(jìn)食餅干幾塊后幾分鐘好轉(zhuǎn),后查頭顱CT無(wú)異常,腹部B超肝膽無(wú)異常,腦電圖無(wú)異常,腹部MRI示:肝、膽、脾、雙腎無(wú)異常,胰腺見(jiàn)脂肪浸潤(rùn),胰體尾交界處局限性增寬。請(qǐng)分析:(1)寫(xiě)出初步診斷及診斷依據(jù)。(2)應(yīng)該與哪些疾病鑒別?(3)還需要進(jìn)行哪些進(jìn)一步檢查?(4)寫(xiě)出初步處理原則。
低血糖癥常見(jiàn)臨床表現(xiàn)有()。
低血糖一般是指()。
明確診斷,患者發(fā)作時(shí)下列哪項(xiàng)檢查最有意義()
若診斷正確,造成低血糖的主要原因是()。
屬于糖異生底物缺乏性低血糖癥的是()。