患者，女，43歲，嘔吐、腹瀉、發(fā)燒3天，昏迷半天急診，因肝炎、Addison病史平時服用保肝以及糖皮質(zhì)激素等類藥物。查體：呼吸22次/分，心率70次/分，血壓70/60mmHg，皮膚色澤黯黑。
為搶救患者最需要的治療()
A．補充50%葡萄糖水
B．血透
C．糖皮質(zhì)激素減量并加大抗生素用量
D．給予血漿擴容
E．補充鹽水及糖皮質(zhì)激素
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你可能感興趣的試題
患者，女，43歲，嘔吐、腹瀉、發(fā)燒3天，昏迷半天急診，因肝炎、Addison病史平時服用保肝以及糖皮質(zhì)激素等類藥物。查體：呼吸22次/分，心率70次/分，血壓70/60mmHg，皮膚色澤黯黑。
重要的化驗檢查是()
A．電解質(zhì)及血糖
B．肝功能
C．血常規(guī)
D．糞常規(guī)
E．心電圖
患者，女，43歲，嘔吐、腹瀉、發(fā)燒3天，昏迷半天急診，因肝炎、Addison病史平時服用保肝以及糖皮質(zhì)激素等類藥物。查體：呼吸22次/分，心率70次/分，血壓70/60mmHg，皮膚色澤黯黑。
該患者昏迷最可能的原因是()
A．中毒性腦病
B．低血糖昏迷
C．肝性腦病
D．垂體危像
E．腎上腺皮質(zhì)功能不全危像
患者，女，50歲，15年前生育后閉經(jīng)、食欲不振，平時感冒、腹瀉需加用糖皮質(zhì)激素才能較快恢復(fù)。查體：神志清楚，心、肺、腹未見明顯異常。
庫欣病和腎上腺皮質(zhì)腺瘤的激素分泌的區(qū)別，下列哪項說法正確?()
A．前者分泌的皮質(zhì)醇較多
B．前者分泌的醛固酮較多
C．前者分泌的性激素較后者多
D．前者分泌的性激素、醛固酮較后者多
E．兩者分泌的激素?zé)o區(qū)別
患者，女，50歲，15年前生育后閉經(jīng)、食欲不振，平時感冒、腹瀉需加用糖皮質(zhì)激素才能較快恢復(fù)。查體：神志清楚，心、肺、腹未見明顯異常。
Addison病最有診斷價值的檢查是()
A．ACTH興奮試驗
B．血皮質(zhì)醇
C．尿17-羥和尿17-酮
D．24小時尿游離皮質(zhì)醇
E．大、小劑量地塞米松抑制試驗
患者，女，50歲，15年前生育后閉經(jīng)、食欲不振，平時感冒、腹瀉需加用糖皮質(zhì)激素才能較快恢復(fù)。查體：神志清楚，心、肺、腹未見明顯異常。
最有效的治療為()
A．輸葡萄糖鹽水加胰島素
B．輸葡萄糖鹽水加抗生素
C．靜脈滴注ACTH
D．輸葡萄糖鹽水加氫化可的松
E．輸葡萄糖鹽水加地塞米松
最新試題
若該患者同時出現(xiàn)下列哪項應(yīng)疑是嗜鉻細胞瘤（）。
皮質(zhì)醇增多癥藥物治療中比較常用的有（）。
若患者血壓持續(xù)在26．7／17．3kPa，應(yīng)選用下列哪項檢查明確診斷（）。
為明確皮質(zhì)醇增多癥的病因診斷，應(yīng)進行的檢查項目包括（）。
為明確定位診斷可選擇的檢查是（提示：24hUFC：68μg；臥、立位醛固酮試驗結(jié)果：臥位醛固酮13.77ng/dl，腎素活性0.11ng·ml-1·h-1，立位醛固酮14.12ng/dl，腎素活性0.08ng·ml-1·h-1，Captopril服藥前醛固酮14.42ng/dl，腎素活性0.24ng·ml-1·h-1，服藥后醛固酮13.13ng/dl，腎素活性0.26ng·ml-1·h-1。）（）。
如為老年患者，伴劇烈嗆咳則應(yīng)考慮（）。
為明確診斷應(yīng)進一步檢查（提示：聯(lián)合大、小劑量地塞米松抑制試驗：對照第1天24hUFC1431.60μg，第2天1285.20μg，小劑量服藥后1678.60μg，大劑量服藥后1677.00μg。MRI：垂體微腺瘤。）（）。
為明確診斷應(yīng)立即進行的檢查項目包括（）。
進一步定性試驗包括（提示：入院后檢查：血鈉143mmol/L，鉀3.0mmol/L；血氣分析：pH7.48，PCO243.6mmHg，HCO3-29.3mmol/L，SBE4.2mmol/L；24h尿鉀42mmol。）（）。
此時的處置方案是（提示：經(jīng)口鼻蝶竇內(nèi)病變切除，同時行垂體探查，發(fā)現(xiàn)蝶竇病變?yōu)榈]囊腫，垂體有微腺瘤，切除微腺瘤。術(shù)后血壓、血糖恢復(fù)正常，需要糖皮質(zhì)激素替代。2年多后臨床和激素測定提示皮質(zhì)醇增多癥復(fù)發(fā)。）（）。