單項選擇題

患者，女，50歲，15年前生育后閉經(jīng)、食欲不振，平時感冒、腹瀉需加用糖皮質(zhì)激素才能較快恢復(fù)。查體：神志清楚，心、肺、腹未見明顯異常。

庫欣病和腎上腺皮質(zhì)腺瘤的激素分泌的區(qū)別，下列哪項說法正確?()

A．前者分泌的皮質(zhì)醇較多
B．前者分泌的醛固酮較多
C．前者分泌的性激素較后者多
D．前者分泌的性激素、醛固酮較后者多
E．兩者分泌的激素無區(qū)別


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2.單項選擇題

患者，女，50歲，15年前生育后閉經(jīng)、食欲不振，平時感冒、腹瀉需加用糖皮質(zhì)激素才能較快恢復(fù)。查體：神志清楚，心、肺、腹未見明顯異常。

最有效的治療為()

A．輸葡萄糖鹽水加胰島素
B．輸葡萄糖鹽水加抗生素
C．靜脈滴注ACTH
D．輸葡萄糖鹽水加氫化可的松
E．輸葡萄糖鹽水加地塞米松

5.單項選擇題

患者，男，60歲。近2年逐漸出現(xiàn)畏寒、乏力、納差、惡心、性欲減退。體檢示：皮膚粘膜有色素沉著，BP80/60mmHg，HR54次/分，空腹血糖3.6mmol/L。垂體MRI未見占位性病變。

該患者的糖皮質(zhì)激素替代治療下列哪一項最合理()

A．補液，靜脈補充大劑量糖皮質(zhì)激素
B．口服氫化可的松或可的松，從小劑量開始調(diào)整，癥狀緩解后停用
C．需終身替代，從小劑量開始調(diào)整到最佳個體化補充量，此后終身劑量不變
D．需終身替代，從小劑量開始調(diào)整到最佳個體化補充量，應(yīng)激時應(yīng)適當增加替代量
E．口服可的松25mg，每日1次，睡前服用