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單項選擇題男性，28歲。心悸、氣短10年，胸悶胸痛，活動中暈厥發(fā)作，下肢浮腫。查體：心臟大，心尖部舒張期雜音，胸骨左緣第3肋間3/6級收縮期雜音，肝大，下肢水腫。心電圖：Af。超聲：二尖瓣、主動脈瓣增厚，開放受限。該患者胸痛及暈厥的原因是由于（）

A.冠脈痙攣
B.心肌缺血，心排血量減少
C.癲癇發(fā)作
D.低血糖
E.自主神經(jīng)功能紊亂

1.單項選擇題男性，28歲。心悸、氣短10年，胸悶胸痛，活動中暈厥發(fā)作，下肢浮腫。查體：心臟大，心尖部舒張期雜音，胸骨左緣第3肋間3/6級收縮期雜音，肝大，下肢水腫。心電圖：Af。超聲：二尖瓣、主動脈瓣增厚，開放受限。若考慮外科治療以下哪項最佳選擇（）

A.二尖瓣置換，主動脈瓣擴張
B.二尖瓣，主動脈瓣雙瓣置換
C.二尖瓣閉式分離，主動脈瓣置換
D.二尖瓣擴張，主動脈瓣置換
E.單純二尖瓣置換

2.單項選擇題男性，28歲。心悸、氣短10年，胸悶胸痛，活動中暈厥發(fā)作，下肢浮腫。查體：心臟大，心尖部舒張期雜音，胸骨左緣第3肋間3/6級收縮期雜音，肝大，下肢水腫。心電圖：Af。超聲：二尖瓣、主動脈瓣增厚，開放受限。本例診斷是（）

A.擴張型心肌病
B.感染性心內(nèi)膜炎心衰
C.風濕性心臟病，二尖瓣狹窄并主動脈瓣狹窄
D.風濕性心臟病，二尖瓣窄漏并主動脈瓣窄漏
E.風濕性心臟病，二尖瓣狹窄并主動脈瓣關閉不全

3.單項選擇題男性，65歲，高血壓病史20年，慢性心房顫動病史2年。長期口服普羅帕酮（心律平）、地高辛治療。該患者目前的最佳治療為（）

A.應用普羅帕酮（心律平）
B.同步直流電復律
C.導管射頻消融
D.植入臨時心臟起搏器
E.靜脈應用多巴胺

4.單項選擇題男性，65歲，高血壓病史20年，慢性心房顫動病史2年。長期口服普羅帕酮（心律平）、地高辛治療。有關該患者抗凝治療，不正確的是（）

A.此患者屬于發(fā)生栓塞的高?；颊?
B.應接受長期抗凝治療
C.如長期口服華法林，INR應維持在2.0～3.0之間
D.如不適宜應用華法林，可改用阿司匹林
E.此患者復律前無需行抗凝治療

5.單項選擇題男性，65歲，高血壓病史20年，慢性心房顫動病史2年。長期口服普羅帕酮（心律平）、地高辛治療?；颊咭蝾^暈、胸悶、憋氣就診，聽診發(fā)現(xiàn)心音規(guī)則，心率40次／分。最可能是下列哪種情況（）

A.恢復竇性心律
B.轉(zhuǎn)變?yōu)榉啃孕膭舆^速
C.轉(zhuǎn)變?yōu)榉繐洌ǚ渴覀鲗П壤潭ǎ?br /> D.發(fā)生室性心動過速
E.房顫伴第三度房室傳導阻滯