單項(xiàng)選擇題男性,28歲。心悸、氣短10年,胸悶胸痛,活動(dòng)中暈厥發(fā)作,下肢浮腫。查體:心臟大,心尖部舒張期雜音,胸骨左緣第3肋間3/6級(jí)收縮期雜音,肝大,下肢水腫。心電圖:Af。超聲:二尖瓣、主動(dòng)脈瓣增厚,開放受限。本例診斷是()

A.擴(kuò)張型心肌病
B.感染性心內(nèi)膜炎心衰
C.風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄并主動(dòng)脈瓣狹窄
D.風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣窄漏并主動(dòng)脈瓣窄漏
E.風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全


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1.單項(xiàng)選擇題男性,65歲,高血壓病史20年,慢性心房顫動(dòng)病史2年。長期口服普羅帕酮(心律平)、地高辛治療。該患者目前的最佳治療為()

A.應(yīng)用普羅帕酮(心律平)
B.同步直流電復(fù)律
C.導(dǎo)管射頻消融
D.植入臨時(shí)心臟起搏器
E.靜脈應(yīng)用多巴胺

2.單項(xiàng)選擇題男性,65歲,高血壓病史20年,慢性心房顫動(dòng)病史2年。長期口服普羅帕酮(心律平)、地高辛治療。有關(guān)該患者抗凝治療,不正確的是()

A.此患者屬于發(fā)生栓塞的高危患者
B.應(yīng)接受長期抗凝治療
C.如長期口服華法林,INR應(yīng)維持在2.0~3.0之間
D.如不適宜應(yīng)用華法林,可改用阿司匹林
E.此患者復(fù)律前無需行抗凝治療

3.單項(xiàng)選擇題男性,65歲,高血壓病史20年,慢性心房顫動(dòng)病史2年。長期口服普羅帕酮(心律平)、地高辛治療?;颊咭蝾^暈、胸悶、憋氣就診,聽診發(fā)現(xiàn)心音規(guī)則,心率40次/分。最可能是下列哪種情況()

A.恢復(fù)竇性心律
B.轉(zhuǎn)變?yōu)榉啃孕膭?dòng)過速
C.轉(zhuǎn)變?yōu)榉繐洌ǚ渴覀鲗?dǎo)比例固定)
D.發(fā)生室性心動(dòng)過速
E.房顫伴第三度房室傳導(dǎo)阻滯

4.單項(xiàng)選擇題患者男性,67歲,因先兆暈厥行頸動(dòng)脈竇按摩檢查。頸動(dòng)脈竇按摩的原理是()

A.提高迷走神經(jīng)張力,減慢竇房沖動(dòng)發(fā)放頻率
B.提高迷走神經(jīng)張力,縮短房室結(jié)傳導(dǎo)時(shí)間
C.提高迷走神經(jīng)張力,縮短房室結(jié)不應(yīng)期
D.提高交感神經(jīng)張力,縮短房室結(jié)傳導(dǎo)時(shí)間
E.提高交感神經(jīng)張力,減慢竇房沖動(dòng)發(fā)放頻率

5.單項(xiàng)選擇題患者男性,67歲,因先兆暈厥行頸動(dòng)脈竇按摩檢查。有關(guān)頸動(dòng)脈竇按摩方法的描述,不正確的是()

A.患者取平臥位,盡量伸展頸部,頭部轉(zhuǎn)向?qū)?cè)
B.輕輕推開胸鎖乳突肌,在下頜角處觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng),先以手指輕觸并觀察患者反應(yīng)
C.如無心律變化,繼續(xù)以輕柔的按摩手法逐漸增加壓力,持續(xù)約5秒
D.如心律仍無變化,可雙側(cè)同時(shí)施行
E.按摩前應(yīng)在頸部聽診,如聽到頸動(dòng)脈嗡鳴音應(yīng)禁止施行

最新試題

若考慮行球囊擴(kuò)張術(shù)下列哪項(xiàng)方案是正確的()

題型:單項(xiàng)選擇題

本例診斷急性肺動(dòng)脈栓塞暈厥,可選的治療措施有(提示入院后心電圖無急性心肌梗死動(dòng)態(tài)演變,血漿D-二聚體明顯增高,血?dú)夥治觯簆H7.42,PaO262mmHg,PaCO238mmHg,超聲心動(dòng)圖見右心房、右心室輕度擴(kuò)大。數(shù)日后心電圖完全性右束支傳導(dǎo)阻滯消失。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

目前,本例最可能的診斷是(提示入院心電監(jiān)護(hù):發(fā)作時(shí)呈三度房室傳導(dǎo)阻滯,交界區(qū)心律(48次/min),伴Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5、V6導(dǎo)聯(lián)ST段抬高;迅速轉(zhuǎn)變?yōu)榫徛氖倚砸莶穆桑?5~30次/min)。5~8min后自動(dòng)轉(zhuǎn)為正常竇性心律,神志恢復(fù)。)()

題型:單項(xiàng)選擇題

下列情況屬于暈厥的是()

題型:多項(xiàng)選擇題

結(jié)合該例病情變化,需進(jìn)一步進(jìn)行的檢查(提示入院當(dāng)晚下床活動(dòng),突感胸悶,呼吸困難,口唇發(fā)紺,隨即意識(shí)不清,出現(xiàn)阿-斯綜合征。心電監(jiān)護(hù):由竇性心動(dòng)過速→非陣發(fā)性交界性心動(dòng)過速→短陣性室性心動(dòng)過速-心室顫動(dòng),經(jīng)心肺復(fù)蘇,呈竇性心率(108次/min),呼吸漸規(guī)律,意識(shí)恢復(fù)。心電圖出現(xiàn)完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

本例診斷為原發(fā)性長Q-T間期綜合征,主要依據(jù)是()

題型:多項(xiàng)選擇題

最有助于明確診斷的檢查是()

題型:單項(xiàng)選擇題

為明確診斷,還應(yīng)進(jìn)行的檢查(提示入院后腦電圖檢查正常,傾斜試驗(yàn)陰性,頸動(dòng)脈竇按摩陰性,頸部血管彩色多普勒超聲未見明顯狹窄。Judkins法行冠狀動(dòng)脈造影檢查,僅見右冠狀動(dòng)脈近端25%狹窄。)()

題型:單項(xiàng)選擇題

有關(guān)頸動(dòng)脈竇按摩方法的描述,不正確的是()

題型:單項(xiàng)選擇題

下列檢查可以作為確診依據(jù)的是()

題型:單項(xiàng)選擇題