單項(xiàng)選擇題男性,28歲。心悸、氣短10年,胸悶胸痛,活動(dòng)中暈厥發(fā)作,下肢浮腫。查體:心臟大,心尖部舒張期雜音,胸骨左緣第3肋間3/6級(jí)收縮期雜音,肝大,下肢水腫。心電圖:Af。超聲:二尖瓣、主動(dòng)脈瓣增厚,開放受限。若考慮外科治療以下哪項(xiàng)最佳選擇()

A.二尖瓣置換,主動(dòng)脈瓣擴(kuò)張
B.二尖瓣,主動(dòng)脈瓣雙瓣置換
C.二尖瓣閉式分離,主動(dòng)脈瓣置換
D.二尖瓣擴(kuò)張,主動(dòng)脈瓣置換
E.單純二尖瓣置換


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1.單項(xiàng)選擇題男性,28歲。心悸、氣短10年,胸悶胸痛,活動(dòng)中暈厥發(fā)作,下肢浮腫。查體:心臟大,心尖部舒張期雜音,胸骨左緣第3肋間3/6級(jí)收縮期雜音,肝大,下肢水腫。心電圖:Af。超聲:二尖瓣、主動(dòng)脈瓣增厚,開放受限。本例診斷是()

A.擴(kuò)張型心肌病
B.感染性心內(nèi)膜炎心衰
C.風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄并主動(dòng)脈瓣狹窄
D.風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣窄漏并主動(dòng)脈瓣窄漏
E.風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

2.單項(xiàng)選擇題男性,65歲,高血壓病史20年,慢性心房顫動(dòng)病史2年。長期口服普羅帕酮(心律平)、地高辛治療。該患者目前的最佳治療為()

A.應(yīng)用普羅帕酮(心律平)
B.同步直流電復(fù)律
C.導(dǎo)管射頻消融
D.植入臨時(shí)心臟起搏器
E.靜脈應(yīng)用多巴胺

3.單項(xiàng)選擇題男性,65歲,高血壓病史20年,慢性心房顫動(dòng)病史2年。長期口服普羅帕酮(心律平)、地高辛治療。有關(guān)該患者抗凝治療,不正確的是()

A.此患者屬于發(fā)生栓塞的高危患者
B.應(yīng)接受長期抗凝治療
C.如長期口服華法林,INR應(yīng)維持在2.0~3.0之間
D.如不適宜應(yīng)用華法林,可改用阿司匹林
E.此患者復(fù)律前無需行抗凝治療

4.單項(xiàng)選擇題男性,65歲,高血壓病史20年,慢性心房顫動(dòng)病史2年。長期口服普羅帕酮(心律平)、地高辛治療?;颊咭蝾^暈、胸悶、憋氣就診,聽診發(fā)現(xiàn)心音規(guī)則,心率40次/分。最可能是下列哪種情況()

A.恢復(fù)竇性心律
B.轉(zhuǎn)變?yōu)榉啃孕膭?dòng)過速
C.轉(zhuǎn)變?yōu)榉繐洌ǚ渴覀鲗?dǎo)比例固定)
D.發(fā)生室性心動(dòng)過速
E.房顫伴第三度房室傳導(dǎo)阻滯

5.單項(xiàng)選擇題患者男性,67歲,因先兆暈厥行頸動(dòng)脈竇按摩檢查。頸動(dòng)脈竇按摩的原理是()

A.提高迷走神經(jīng)張力,減慢竇房沖動(dòng)發(fā)放頻率
B.提高迷走神經(jīng)張力,縮短房室結(jié)傳導(dǎo)時(shí)間
C.提高迷走神經(jīng)張力,縮短房室結(jié)不應(yīng)期
D.提高交感神經(jīng)張力,縮短房室結(jié)傳導(dǎo)時(shí)間
E.提高交感神經(jīng)張力,減慢竇房沖動(dòng)發(fā)放頻率

最新試題

目前本例可以排除的診斷是(提示患者入院后吸氧,連續(xù)心電圖監(jiān)護(hù)。但反復(fù)抽搐、意識(shí)喪失,最重一次持續(xù)19s,心前區(qū)叩擊2次無效,非同步電復(fù)律(300J)后意識(shí)恢復(fù)。治療過程靜脈注射利多卡因、硫酸鎂、苯妥英鈉、普羅帕酮無效。應(yīng)用普萘洛爾60mg/d后病情穩(wěn)定。腦電圖正常,心臟彩色超聲正常。入院前未服過任何藥物。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

下列檢查可以作為確診依據(jù)的是()

題型:單項(xiàng)選擇題

傾斜試驗(yàn)可以診斷的暈厥是()

題型:單項(xiàng)選擇題

下列情況屬于“非暈厥”的是()

題型:多項(xiàng)選擇題

此病例應(yīng)盡快進(jìn)行的處理包括(提示入院后患者反復(fù)出現(xiàn)意識(shí)喪失、四肢抽搐。心電圖示:竇性心動(dòng)過緩(54次/min),Q-T間期540ms,多形性室性期前收縮。暈厥發(fā)作時(shí)呈尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速。血清電解質(zhì),肝、腎功能均正常。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

本例診斷應(yīng)首先考慮:()

題型:單項(xiàng)選擇題

該患者目前的最佳治療為()

題型:單項(xiàng)選擇題

下列情況屬于暈厥的是()

題型:多項(xiàng)選擇題

有關(guān)頸動(dòng)脈竇按摩方法的描述,不正確的是()

題型:單項(xiàng)選擇題

最有助于明確診斷的檢查是()

題型:單項(xiàng)選擇題