單項(xiàng)選擇題男性,58歲,突發(fā)心悸、暈厥,ECG示寬大畸形QRS波群,心動(dòng)過(guò)速,QRS波振幅和波峰方向呈周期性改變,圍繞等電位線扭轉(zhuǎn),診斷為()

A.竇性心動(dòng)過(guò)速
B.室上性心動(dòng)過(guò)速伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)
C.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速
D.尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過(guò)速
E.加速性室性自主心律


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1.多項(xiàng)選擇題患者男,68歲。反復(fù)暈厥3次入院。半年前推車上坡時(shí)突感氣短、胸悶,暈倒在地,約4min自行恢復(fù)。20d前散步時(shí)又一次類似發(fā)作,當(dāng)時(shí)無(wú)抽搐及尿、糞失禁。當(dāng)日晨起大便后回臥室又突然暈倒,急診入院。既往無(wú)腦血管病史,高血壓、糖尿病10年,2年前雙下肢水腫,曾診斷“丹毒”。查體:神志清,Bp130/70mmHg,呼吸略促,心率84次/min,律齊,P2>A2,無(wú)雜音。心電圖:I導(dǎo)聯(lián)RS型,電軸右偏,V1~V3導(dǎo)聯(lián)T波倒置。結(jié)合該例病情變化,需進(jìn)一步進(jìn)行的檢查(提示入院當(dāng)晚下床活動(dòng),突感胸悶,呼吸困難,口唇發(fā)紺,隨即意識(shí)不清,出現(xiàn)阿-斯綜合征。心電監(jiān)護(hù):由竇性心動(dòng)過(guò)速→非陣發(fā)性交界性心動(dòng)過(guò)速→短陣性室性心動(dòng)過(guò)速-心室顫動(dòng),經(jīng)心肺復(fù)蘇,呈竇性心率(108次/min),呼吸漸規(guī)律,意識(shí)恢復(fù)。心電圖出現(xiàn)完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。)()

A.血漿D-二聚體測(cè)定
B.髂、股靜脈彩色血流多普勒
C.急診肺動(dòng)脈64排CT顯影
D.急診心臟超聲心動(dòng)圖
E.動(dòng)態(tài)觀察心電圖變化
F.動(dòng)脈血?dú)夥治鲇^察
G.肺通氣-灌注掃描

2.單項(xiàng)選擇題患者男性,67歲,因先兆暈厥行頸動(dòng)脈竇按摩檢查。頸動(dòng)脈竇按摩的原理是()

A.提高迷走神經(jīng)張力,減慢竇房沖動(dòng)發(fā)放頻率
B.提高迷走神經(jīng)張力,縮短房室結(jié)傳導(dǎo)時(shí)間
C.提高迷走神經(jīng)張力,縮短房室結(jié)不應(yīng)期
D.提高交感神經(jīng)張力,縮短房室結(jié)傳導(dǎo)時(shí)間
E.提高交感神經(jīng)張力,減慢竇房沖動(dòng)發(fā)放頻率

4.多項(xiàng)選擇題下列情況屬于暈厥的是()

A.血管迷走性暈厥
B.頸動(dòng)脈竇暈厥
C.低血糖暈厥
D.排尿性暈厥
E.精神性暈厥(軀體癥狀化疾病,癔?。?/p>

9.單項(xiàng)選擇題傾斜試驗(yàn)可以診斷的暈厥是()

A.心源性暈厥
B.頸動(dòng)脈竇暈厥
C.血管迷走性暈厥
D.直立性暈厥
E.癔病性暈厥

最新試題

若考慮外科治療以下哪項(xiàng)最佳選擇()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

假設(shè)此患者發(fā)作窄QRS波心動(dòng)過(guò)速,對(duì)頸動(dòng)脈竇按摩的反應(yīng),不正確的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

本例診斷應(yīng)首先考慮:()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

治療原發(fā)性長(zhǎng)Q-T間期綜合征,可選的措施是()

題型:多項(xiàng)選擇題

頸動(dòng)脈竇按摩試驗(yàn)之前,首先應(yīng)排除()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者入院后應(yīng)常規(guī)進(jìn)行的檢查()

題型:多項(xiàng)選擇題

本例診斷急性肺動(dòng)脈栓塞暈厥,可選的治療措施有(提示入院后心電圖無(wú)急性心肌梗死動(dòng)態(tài)演變,血漿D-二聚體明顯增高,血?dú)夥治觯簆H7.42,PaO262mmHg,PaCO238mmHg,超聲心動(dòng)圖見(jiàn)右心房、右心室輕度擴(kuò)大。數(shù)日后心電圖完全性右束支傳導(dǎo)阻滯消失。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

本例診斷:冠狀動(dòng)脈痙攣并三度房室傳導(dǎo)阻滯,心源性暈厥。治療措施可選用(提示在植入臨時(shí)心臟起搏器保護(hù)下,行麥角新堿激發(fā)試驗(yàn),誘發(fā)Ⅱ、Ⅲ、aVF、V、V導(dǎo)聯(lián)ST段抬高、三度房室傳導(dǎo)阻滯伴暈厥發(fā)作,冠狀動(dòng)脈內(nèi)注入硝酸甘油后迅速緩解。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

血管迷走性暈厥(心臟抑制型)不宜應(yīng)用的藥物()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者目前的最佳治療為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題