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單項(xiàng)選擇題患者，女性，2歲，頸部淋巴結(jié)腫大伴頭暈、乏力、納差2個(gè)月。兩頜下、頸部、腋窩及腹股溝淋巴結(jié)均明顯腫大，胸骨有壓痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g／L，WBC18×10⁹／L，血涂片中原始細(xì)胞占87％，胞體較小，胞漿未見(jiàn)Auer小體，涂片中有較多退化細(xì)胞。為了本病的診斷，下列哪項(xiàng)檢查應(yīng)作為首選（）

A.肝功能檢查
B.骨髓細(xì)胞學(xué)檢查
C.淋巴結(jié)穿刺涂片
D.細(xì)胞化學(xué)染色
E.血常規(guī)檢查

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1.單項(xiàng)選擇題男，19歲，發(fā)熱、牙齦出血10天，實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb75g／L，WBC2.0×10⁹／L，細(xì)胞分類(lèi)示：中性粒細(xì)胞70％，淋巴細(xì)胞25％，單核細(xì)胞5％，PLT23×10⁹／L，骨髓檢查顯示增生明顯活躍，原始細(xì)胞占35％，早幼粒細(xì)胞占16％。骨髓、血象增生極度活躍，原始細(xì)胞40％，原始細(xì)胞化學(xué)染色結(jié)果：POX（+）、NAP積分5分，NBE（-）。最可能的診斷是（）

A.急性粒細(xì)胞白血病
B.慢性粒細(xì)胞白血病
C.急性單核細(xì)胞白血病
D.急性淋巴細(xì)胞白血病
E.急性巨核細(xì)胞白血病

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2.單項(xiàng)選擇題男，19歲，發(fā)熱、牙齦出血10天，實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb75g／L，WBC2.0×10⁹／L，細(xì)胞分類(lèi)示：中性粒細(xì)胞70％，淋巴細(xì)胞25％，單核細(xì)胞5％，PLT23×10⁹／L，骨髓檢查顯示增生明顯活躍，原始細(xì)胞占35％，早幼粒細(xì)胞占16％。本病（）是最可能的診斷

A.MDS
B.AA
C.急性白血病
D.類(lèi)白血病反應(yīng)
E.CML

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3.單項(xiàng)選擇題男性，54歲，因舉重物時(shí)突感腰部劇烈疼痛就診，查體：肝脾不大，血常規(guī)HGB100g／L，血小板和FI細(xì)胞未見(jiàn)異常。肝功球蛋白52g／L，免疫蛋白提示1gA35g／L。X線(xiàn)片提示肋骨、胸椎多發(fā)性溶骨性破壞，腰椎壓縮性骨折本題首選藥物是（）

A.干擾素
B.美法侖
C.維A酸
D.帕米膦酸二鈉
E.羥基脲

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4.單項(xiàng)選擇題男性，54歲，因舉重物時(shí)突感腰部劇烈疼痛就診，查體：肝脾不大，血常規(guī)HGB100g／L，血小板和FI細(xì)胞未見(jiàn)異常。肝功球蛋白52g／L，免疫蛋白提示1gA35g／L。X線(xiàn)片提示肋骨、胸椎多發(fā)性溶骨性破壞，腰椎壓縮性骨折本題患者最可能診斷是（）

A.急性白血病
B.多發(fā)性骨髓瘤
C.骨髓轉(zhuǎn)移癌
D.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
E.淋巴瘤

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5.單項(xiàng)選擇題男性，54歲，因舉重物時(shí)突感腰部劇烈疼痛就診，查體：肝脾不大，血常規(guī)HGB100g／L，血小板和FI細(xì)胞未見(jiàn)異常。肝功球蛋白52g／L，免疫蛋白提示1gA35g／L。X線(xiàn)片提示肋骨、胸椎多發(fā)性溶骨性破壞，腰椎壓縮性骨折3年后患者外周血中發(fā)現(xiàn)漿細(xì)胞計(jì)數(shù)為3．1×10⁹/L，該患者應(yīng)是（）

A.急性髓性白血病
B.多發(fā)性骨髓瘤骨轉(zhuǎn)移
C.漿細(xì)胞反應(yīng)性增多
D.漿細(xì)胞白血病
E.發(fā)展為MDS

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