患者男性,72歲,因“咽喉部疼痛2年”入院治療。患者2年前突發(fā)右側(cè)咽喉部疼痛,開始較輕,不影響日常生活,6個(gè)月后疼痛加重,陣發(fā)性發(fā)作,劇烈難忍,吞咽和飲水常誘發(fā)疼痛發(fā)作。病程中無發(fā)熱,無耳鳴和聽力下降。卡馬西平無法減輕疼痛發(fā)作,半年來患者體重下降了12kg。常規(guī)顱腦CT和MRI檢查均未見異常。
首選的治療措施是()
A.增加卡馬西平的劑量
B.γ刀治療
C.射頻治療
D.微血管減壓手術(shù)
E.中醫(yī)針灸治療
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患者男性,72歲,因“咽喉部疼痛2年”入院治療?;颊?年前突發(fā)右側(cè)咽喉部疼痛,開始較輕,不影響日常生活,6個(gè)月后疼痛加重,陣發(fā)性發(fā)作,劇烈難忍,吞咽和飲水常誘發(fā)疼痛發(fā)作。病程中無發(fā)熱,無耳鳴和聽力下降??R西平無法減輕疼痛發(fā)作,半年來患者體重下降了12kg。常規(guī)顱腦CT和MRI檢查均未見異常。
最有助于病因診斷的措施是()
A.普通MRI檢查
B.增強(qiáng)CT掃描
C.薄層CT掃描
D.3D-TOF-MRTA檢查
E.實(shí)驗(yàn)室檢查
患者男性,72歲,因“咽喉部疼痛2年”入院治療?;颊?年前突發(fā)右側(cè)咽喉部疼痛,開始較輕,不影響日常生活,6個(gè)月后疼痛加重,陣發(fā)性發(fā)作,劇烈難忍,吞咽和飲水常誘發(fā)疼痛發(fā)作。病程中無發(fā)熱,無耳鳴和聽力下降??R西平無法減輕疼痛發(fā)作,半年來患者體重下降了12kg。常規(guī)顱腦CT和MRI檢查均未見異常。
應(yīng)首先考慮的診斷是()
A.慢性扁桃體炎
B.舌咽神經(jīng)痛
C.慢性咽喉炎
D.三叉神經(jīng)痛
E.中間神經(jīng)痛
患者女性,42歲,因“左側(cè)面部劇烈疼痛8個(gè)月”入院。患者無明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)面部劇烈疼痛,疼痛呈陣發(fā)性,反復(fù)發(fā)作,言語、進(jìn)食、刷牙和洗臉都可以誘發(fā)疼痛發(fā)作。給予口服卡馬西平有效,但近3個(gè)月來療效減退,增加藥物劑量仍不能有效控制疼痛。查體:意識(shí)清楚,對(duì)答切題,未見神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征。顱腦CT:顱內(nèi)未見占位性病變,左側(cè)橋小腦角增寬,低密度改變,未見增強(qiáng)效應(yīng)。
為明確診斷需要接受的檢查是()
A.顱腦X線片
B.薄層CT增強(qiáng)掃描
C.磁共振掃描
D.腦血管造影
E.顱腦PET檢查
患者女性,42歲,因“左側(cè)面部劇烈疼痛8個(gè)月”入院?;颊邿o明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)面部劇烈疼痛,疼痛呈陣發(fā)性,反復(fù)發(fā)作,言語、進(jìn)食、刷牙和洗臉都可以誘發(fā)疼痛發(fā)作。給予口服卡馬西平有效,但近3個(gè)月來療效減退,增加藥物劑量仍不能有效控制疼痛。查體:意識(shí)清楚,對(duì)答切題,未見神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征。顱腦CT:顱內(nèi)未見占位性病變,左側(cè)橋小腦角增寬,低密度改變,未見增強(qiáng)效應(yīng)。
最可能的病因是()
A.血管壓迫
B.三叉神經(jīng)鞘瘤
C.腦膜瘤
D.蛛網(wǎng)膜囊腫
E.膽脂瘤
患者女性,42歲,因“左側(cè)面部劇烈疼痛8個(gè)月”入院。患者無明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)面部劇烈疼痛,疼痛呈陣發(fā)性,反復(fù)發(fā)作,言語、進(jìn)食、刷牙和洗臉都可以誘發(fā)疼痛發(fā)作。給予口服卡馬西平有效,但近3個(gè)月來療效減退,增加藥物劑量仍不能有效控制疼痛。查體:意識(shí)清楚,對(duì)答切題,未見神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征。顱腦CT:顱內(nèi)未見占位性病變,左側(cè)橋小腦角增寬,低密度改變,未見增強(qiáng)效應(yīng)。
最可能的診斷是()
A.左側(cè)面部血管性頭痛
B.左側(cè)帶狀皰疹性疼痛
C.左側(cè)面部叢集性疼痛
D.左側(cè)面部典型三叉神經(jīng)痛
E.左側(cè)偏頭痛
最新試題
確診最主要的依據(jù)是()
腦癱中最常見的類型是()
提示:診斷考慮為腦膿腫。下列最佳的治療方案是()
正確的治療措施是()
最有助于明確診斷的檢查是()
提示:經(jīng)過8周廣譜抗生素治療后,血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)8.5×109/L,中性粒細(xì)胞比例略高,為0.75。腦脊液壓力200mmHg(1mmHg=0.133kPa),色清亮,糖和蛋白含量正常,白細(xì)胞計(jì)數(shù)0.5×106/L,以單核為主。復(fù)查強(qiáng)化MRI示腦組織左側(cè)額下葉一直徑3cm囊性實(shí)質(zhì)占位,周圍水腫消失,囊腫有壁,強(qiáng)化下顯示壁明顯比第一次檢查增厚。查體:意識(shí)清楚,生命體征平穩(wěn),不發(fā)熱,頸強(qiáng)直減輕,右側(cè)肢體肌力3級(jí)。腦膜刺激征陰性。應(yīng)盡快做的處理包括()
診斷急性中樞性細(xì)菌性感染一定要參考的指標(biāo)不包括()
提示:綜合檢查結(jié)果考慮梅尼埃病診斷成立??山o予的治療方案是()
提示:患者經(jīng)內(nèi)科治療后仍有頑固性眩暈,擬行前庭神經(jīng)切斷術(shù)??刹扇〉氖中g(shù)入路有()
患者入院后應(yīng)常規(guī)進(jìn)行的檢查有()