患者男性,72歲,因“咽喉部疼痛2年”入院治療。患者2年前突發(fā)右側(cè)咽喉部疼痛,開(kāi)始較輕,不影響日常生活,6個(gè)月后疼痛加重,陣發(fā)性發(fā)作,劇烈難忍,吞咽和飲水常誘發(fā)疼痛發(fā)作。病程中無(wú)發(fā)熱,無(wú)耳鳴和聽(tīng)力下降??R西平無(wú)法減輕疼痛發(fā)作,半年來(lái)患者體重下降了12kg。常規(guī)顱腦CT和MRI檢查均未見(jiàn)異常。
應(yīng)首先考慮的診斷是()
A.慢性扁桃體炎
B.舌咽神經(jīng)痛
C.慢性咽喉炎
D.三叉神經(jīng)痛
E.中間神經(jīng)痛
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患者女性,42歲,因“左側(cè)面部劇烈疼痛8個(gè)月”入院?;颊邿o(wú)明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)面部劇烈疼痛,疼痛呈陣發(fā)性,反復(fù)發(fā)作,言語(yǔ)、進(jìn)食、刷牙和洗臉都可以誘發(fā)疼痛發(fā)作。給予口服卡馬西平有效,但近3個(gè)月來(lái)療效減退,增加藥物劑量仍不能有效控制疼痛。查體:意識(shí)清楚,對(duì)答切題,未見(jiàn)神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征。顱腦CT:顱內(nèi)未見(jiàn)占位性病變,左側(cè)橋小腦角增寬,低密度改變,未見(jiàn)增強(qiáng)效應(yīng)。
為明確診斷需要接受的檢查是()
A.顱腦X線片
B.薄層CT增強(qiáng)掃描
C.磁共振掃描
D.腦血管造影
E.顱腦PET檢查
患者女性,42歲,因“左側(cè)面部劇烈疼痛8個(gè)月”入院。患者無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)面部劇烈疼痛,疼痛呈陣發(fā)性,反復(fù)發(fā)作,言語(yǔ)、進(jìn)食、刷牙和洗臉都可以誘發(fā)疼痛發(fā)作。給予口服卡馬西平有效,但近3個(gè)月來(lái)療效減退,增加藥物劑量仍不能有效控制疼痛。查體:意識(shí)清楚,對(duì)答切題,未見(jiàn)神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征。顱腦CT:顱內(nèi)未見(jiàn)占位性病變,左側(cè)橋小腦角增寬,低密度改變,未見(jiàn)增強(qiáng)效應(yīng)。
最可能的病因是()
A.血管壓迫
B.三叉神經(jīng)鞘瘤
C.腦膜瘤
D.蛛網(wǎng)膜囊腫
E.膽脂瘤
患者女性,42歲,因“左側(cè)面部劇烈疼痛8個(gè)月”入院。患者無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)面部劇烈疼痛,疼痛呈陣發(fā)性,反復(fù)發(fā)作,言語(yǔ)、進(jìn)食、刷牙和洗臉都可以誘發(fā)疼痛發(fā)作。給予口服卡馬西平有效,但近3個(gè)月來(lái)療效減退,增加藥物劑量仍不能有效控制疼痛。查體:意識(shí)清楚,對(duì)答切題,未見(jiàn)神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征。顱腦CT:顱內(nèi)未見(jiàn)占位性病變,左側(cè)橋小腦角增寬,低密度改變,未見(jiàn)增強(qiáng)效應(yīng)。
最可能的診斷是()
A.左側(cè)面部血管性頭痛
B.左側(cè)帶狀皰疹性疼痛
C.左側(cè)面部叢集性疼痛
D.左側(cè)面部典型三叉神經(jīng)痛
E.左側(cè)偏頭痛
A.聲音嘶啞、吞咽嗆咳
B.聽(tīng)力下降
C.腦脊液漏
D.遠(yuǎn)隔部位出血
E.腦干缺血水腫
A.疼痛呈陣發(fā)性
B.味覺(jué)異常
C.存在扳機(jī)點(diǎn)
D.疼痛呈電擊樣,急來(lái)驟去
E.面部多有麻木感
最新試題
為明確診斷,可進(jìn)行的檢查包括()
該患兒的治療方案為()
診斷急性中樞性細(xì)菌性感染一定要參考的指標(biāo)不包括()
為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()
該患者診斷為()
提示:經(jīng)過(guò)8周廣譜抗生素治療后,血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)8.5×109/L,中性粒細(xì)胞比例略高,為0.75。腦脊液壓力200mmHg(1mmHg=0.133kPa),色清亮,糖和蛋白含量正常,白細(xì)胞計(jì)數(shù)0.5×106/L,以單核為主。復(fù)查強(qiáng)化MRI示腦組織左側(cè)額下葉一直徑3cm囊性實(shí)質(zhì)占位,周?chē)[消失,囊腫有壁,強(qiáng)化下顯示壁明顯比第一次檢查增厚。查體:意識(shí)清楚,生命體征平穩(wěn),不發(fā)熱,頸強(qiáng)直減輕,右側(cè)肢體肌力3級(jí)。腦膜刺激征陰性。應(yīng)盡快做的處理包括()
其最主要的病因是()
導(dǎo)致腦癱的危險(xiǎn)因素包括()
提示:患者經(jīng)內(nèi)科治療后仍有頑固性眩暈,擬行前庭神經(jīng)切斷術(shù)。可采取的手術(shù)入路有()
該患兒診斷為()