患者女性,35歲,因“突發(fā)頭痛、左側(cè)肢體無(wú)力1小時(shí)”入院。查體:意識(shí)清楚,右側(cè)肢體肌力3級(jí)。顱腦CT:右側(cè)顳島葉高密度出血影。
提示:考慮動(dòng)靜脈畸形診斷成立,Spetzler-Martin分級(jí)Ⅱ級(jí)。以下治療符合原則的是()
A.手術(shù)切除
B.放射外科治療
C.血管內(nèi)介入治療
D.放射外科和血管內(nèi)介入聯(lián)合治療
E.保守治療,密切觀察
F.抗癲癇治療
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患者女性,35歲,因“突發(fā)頭痛、左側(cè)肢體無(wú)力1小時(shí)”入院。查體:意識(shí)清楚,右側(cè)肢體肌力3級(jí)。顱腦CT:右側(cè)顳島葉高密度出血影。
可考慮的檢查包括()
A.CTA
B.MRA
C.數(shù)字減影血管造影(DSA.
D.MRI
E.SPECT
F.PET-CT
G.條件允許時(shí),立體定向穿刺活檢
患者男性,25歲,因“突發(fā)頭痛、嘔吐、意識(shí)不清1小時(shí)”入院。既往身體健康,無(wú)高血壓病史。查體:意識(shí)昏迷,格拉斯哥昏迷評(píng)分(GCS)8分,雙側(cè)瞳孔等大,對(duì)光反射靈敏。CT提示右側(cè)額葉出血,量約40ml,中線結(jié)構(gòu)左移。
正確的治療措施是()
A.手術(shù)清除血腫并切除病變
B.放射外科治療
C.血管內(nèi)介入治療
D.放射外科和血管內(nèi)介入聯(lián)合治療
E.保守治療,觀察
患者男性,25歲,因“突發(fā)頭痛、嘔吐、意識(shí)不清1小時(shí)”入院。既往身體健康,無(wú)高血壓病史。查體:意識(shí)昏迷,格拉斯哥昏迷評(píng)分(GCS)8分,雙側(cè)瞳孔等大,對(duì)光反射靈敏。CT提示右側(cè)額葉出血,量約40ml,中線結(jié)構(gòu)左移。
最需要進(jìn)一步檢查的項(xiàng)目是()
A.CTA
B.MRA
C.DSA
D.MRI
E.PET-CT
患者男性,25歲,因“突發(fā)頭痛、嘔吐、意識(shí)不清1小時(shí)”入院。既往身體健康,無(wú)高血壓病史。查體:意識(shí)昏迷,格拉斯哥昏迷評(píng)分(GCS)8分,雙側(cè)瞳孔等大,對(duì)光反射靈敏。CT提示右側(cè)額葉出血,量約40ml,中線結(jié)構(gòu)左移。
該患者最可能的診斷是()
A.動(dòng)靜脈畸形破裂出血
B.海綿狀血管畸形出血
C.靜脈畸形出血
D.淀粉樣變性腦出血
E.動(dòng)脈瘤出血
患者女性,26歲,因“突發(fā)頭痛、右側(cè)肢體無(wú)力2天”入院。查體:意識(shí)清楚,右側(cè)肢體肌力3級(jí)。顱腦CT:延髓背側(cè)直徑約0.8cm類圓形高密度影;MRI:T1加權(quán)像呈等信號(hào),在T2加權(quán)像及注射對(duì)比劑后呈高信號(hào),病灶內(nèi)有混雜低信號(hào),病灶周圍有環(huán)形低信號(hào)帶。
如果患者既往身體健康,現(xiàn)最適合的處理是()
A.放射治療
B.伽馬刀放射外科治療
C.抗癲癇治療
D.影像功能神經(jīng)導(dǎo)航下手術(shù)切除或保守治療觀察
E.血管內(nèi)介入治療
最新試題
患者入院后應(yīng)常規(guī)進(jìn)行的檢查有()
其最主要的病因是()
提示:眼科確定患者雙側(cè)視神經(jīng)萎縮,雙目失明。腰椎穿刺腦脊液涂片、培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物,抗酸染色陰性,顱內(nèi)壓增高達(dá)520mmHg(1mmHg=0.133kPa),白細(xì)胞數(shù)50×109/L,蛋白含量0.52g/L(升高),葡萄糖含量1.6mmol/L(下降);血常規(guī):白細(xì)胞數(shù)10.97×109/L,中性粒細(xì)胞0.703(略升高);HIV、血清學(xué)梅毒指標(biāo)陰性;影像學(xué)未見(jiàn)顱內(nèi)占位和強(qiáng)化表現(xiàn),但腦室狹小。結(jié)合以上描述,該患者的治療措施是()
最先宜采取的診療措施是()
為明確診斷,可進(jìn)行的檢查包括()
確診最主要的依據(jù)是()
導(dǎo)致腦癱的非進(jìn)行性腦損傷出現(xiàn)于()
全面概括了中樞性感染可能病原體的選項(xiàng)是()
最適合的治療方案是()
提示:治療1周內(nèi)連續(xù)2次腦脊液抗酸染色陽(yáng)性,患者仍偶爾低熱,持續(xù)納差,惡心嘔吐,對(duì)癥治療有效。MRI復(fù)查占位病變無(wú)明顯縮小,周圍水腫穩(wěn)定,無(wú)減輕和加重,無(wú)腦積水,中線移位不明顯。此時(shí)的診療應(yīng)選擇()