患者男性，25歲，因“突發(fā)頭痛、嘔吐、意識不清1小時”入院。既往身體健康，無高血壓病史。查體：意識昏迷，格拉斯哥昏迷評分（GCS）8分，雙側(cè)瞳孔等大，對光反射靈敏。CT提示右側(cè)額葉出血，量約40ml，中線結(jié)構(gòu)左移。
正確的治療措施是（）
A.手術(shù)清除血腫并切除病變
B.放射外科治療
C.血管內(nèi)介入治療
D.放射外科和血管內(nèi)介入聯(lián)合治療
E.保守治療，觀察
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患者男性，25歲，因“突發(fā)頭痛、嘔吐、意識不清1小時”入院。既往身體健康，無高血壓病史。查體：意識昏迷，格拉斯哥昏迷評分（GCS）8分，雙側(cè)瞳孔等大，對光反射靈敏。CT提示右側(cè)額葉出血，量約40ml，中線結(jié)構(gòu)左移。
最需要進一步檢查的項目是（）
A.CTA
B.MRA
C.DSA
D.MRI
E.PET-CT
患者男性，25歲，因“突發(fā)頭痛、嘔吐、意識不清1小時”入院。既往身體健康，無高血壓病史。查體：意識昏迷，格拉斯哥昏迷評分（GCS）8分，雙側(cè)瞳孔等大，對光反射靈敏。CT提示右側(cè)額葉出血，量約40ml，中線結(jié)構(gòu)左移。
該患者最可能的診斷是（）
A.動靜脈畸形破裂出血
B.海綿狀血管畸形出血
C.靜脈畸形出血
D.淀粉樣變性腦出血
E.動脈瘤出血
患者女性，26歲，因“突發(fā)頭痛、右側(cè)肢體無力2天”入院。查體：意識清楚，右側(cè)肢體肌力3級。顱腦CT：延髓背側(cè)直徑約0.8cm類圓形高密度影；MRI：T1加權(quán)像呈等信號，在T2加權(quán)像及注射對比劑后呈高信號，病灶內(nèi)有混雜低信號，病灶周圍有環(huán)形低信號帶。
如果患者既往身體健康，現(xiàn)最適合的處理是（）
A.放射治療
B.伽馬刀放射外科治療
C.抗癲癇治療
D.影像功能神經(jīng)導(dǎo)航下手術(shù)切除或保守治療觀察
E.血管內(nèi)介入治療
患者女性，26歲，因“突發(fā)頭痛、右側(cè)肢體無力2天”入院。查體：意識清楚，右側(cè)肢體肌力3級。顱腦CT：延髓背側(cè)直徑約0.8cm類圓形高密度影；MRI：T1加權(quán)像呈等信號，在T2加權(quán)像及注射對比劑后呈高信號，病灶內(nèi)有混雜低信號，病灶周圍有環(huán)形低信號帶。
如果患者1年前也曾發(fā)生過短期右側(cè)肢體乏力自行好轉(zhuǎn)，現(xiàn)最適合的處理是（）
A.放射治療
B.血管內(nèi)介入治療
C.抗癲癇治療
D.影像功能神經(jīng)導(dǎo)航下手術(shù)切除
E.伽馬刀放射外科治療或保守治療觀察
患者女性，26歲，因“突發(fā)頭痛、右側(cè)肢體無力2天”入院。查體：意識清楚，右側(cè)肢體肌力3級。顱腦CT：延髓背側(cè)直徑約0.8cm類圓形高密度影；MRI：T1加權(quán)像呈等信號，在T2加權(quán)像及注射對比劑后呈高信號，病灶內(nèi)有混雜低信號，病灶周圍有環(huán)形低信號帶。
該患者最可能的診斷是（）
A.延髓血管母細(xì)胞瘤
B.延髓海綿狀血管畸形
C.四腦室室管膜瘤
D.延髓動靜脈畸形
E.延髓轉(zhuǎn)移瘤卒中
最新試題
最先宜采取的診療措施是（）
腦癱中最常見的類型是（）
其最主要的病因是（）
該患者診斷為（）
提示：患者經(jīng)內(nèi)科治療后仍有頑固性眩暈，擬行前庭神經(jīng)切斷術(shù)。可采取的手術(shù)入路有（）
導(dǎo)致腦癱的危險因素包括（）
該患兒的治療方案為（）
提示：強化顱腦CT顯示腦基底池、側(cè)裂腦脊液密度略增高，局部有點片狀強化；右側(cè)顳頂葉低密度灶密度欠均勻，間雜鈣化的高密度灶。低密度灶包膜有環(huán)狀強化，鄰近腦組織有低密度水腫表現(xiàn)。MRI強化則顯示在腦基底池、側(cè)裂腦池出現(xiàn)長T1、長T2信號，局部結(jié)構(gòu)紊亂；右側(cè)顳頂葉長T1、長T2類圓形病灶，邊緣無明顯強化，病灶周圍水腫明顯。MRS未見到典型結(jié)核改變。此時的診療應(yīng)選擇（）
為明確診斷，可進行的檢查包括（）
提示：腰椎穿刺腦脊液培養(yǎng)確定新型隱球菌生長，藥物敏感試驗示對氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬凈等敏感；培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物，抗酸染色陰性，顱內(nèi)壓增高達(dá)900mmHg（1mmHg=0.133kPa），白細(xì)胞數(shù)80×109/L，蛋白含量0.45g/L（升高），葡萄糖含量2.5mmol/L（下降）；血常規(guī)：白細(xì)胞數(shù)8.7×109/L，中性粒細(xì)胞比例0.673（略升高）。結(jié)合該病例，敘述正確的有（）