A.CT檢查
B.局麻下CT或MRI導(dǎo)航立體定向穿刺活檢
C.MRI檢查
D.全麻下超聲導(dǎo)向活檢
E.骨髓穿刺活檢
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A.可以侵犯腦膜表現(xiàn)為假性腦膜炎
B.可以在脈絡(luò)膜或玻璃體沉積引起視物模糊或視敏度下降
C.可以侵犯脊髓引起肢體感覺運動障礙
D.可以侵犯顱骨引起顱骨破壞或增生
E.可以侵犯丘腦或胼胝體引起人格改變、抑郁、記憶喪失和精神異常
A.原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤多源于B淋巴細胞,罕見來自T淋巴細胞
B.原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤在免疫缺陷人群中的發(fā)病率高于正常人群
C.原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤可以原發(fā)于腦的任何部位
D.原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤有特異性臨床表現(xiàn)
E.原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤可以是單發(fā)或多發(fā)病變
患者男性,23歲,因“頭痛伴行走不穩(wěn)1個月余”入院。既往體健,其父親、哥哥曾因顱內(nèi)腫瘤行手術(shù)治療,術(shù)后病理示血管母細胞瘤。查體:血壓120/88mmHg(1mmHg=0.133kPa),意識清,查體合作,眼球活動未見障礙,步態(tài)蹣跚,全身皮膚未見黃染、結(jié)節(jié)、皮疹,胸廓無畸形,腹平、軟,無壓痛,未觸及包塊,肝、脾未觸及,四肢未見畸形,肌力5級,肌張力正常,閉目難立征陽性、指鼻試驗陽性。外院顱腦MRI平掃示左小腦血管母細胞瘤伴腦積水、延髓背側(cè)占位。
血管母細胞瘤可發(fā)生于()
A.小腦
B.脊髓
C.腦干
D.垂體柄
E.視神經(jīng)
F.外周神經(jīng)
患者男性,23歲,因“頭痛伴行走不穩(wěn)1個月余”入院。既往體健,其父親、哥哥曾因顱內(nèi)腫瘤行手術(shù)治療,術(shù)后病理示血管母細胞瘤。查體:血壓120/88mmHg(1mmHg=0.133kPa),意識清,查體合作,眼球活動未見障礙,步態(tài)蹣跚,全身皮膚未見黃染、結(jié)節(jié)、皮疹,胸廓無畸形,腹平、軟,無壓痛,未觸及包塊,肝、脾未觸及,四肢未見畸形,肌力5級,肌張力正常,閉目難立征陽性、指鼻試驗陽性。外院顱腦MRI平掃示左小腦血管母細胞瘤伴腦積水、延髓背側(cè)占位。
對于此患者,目前的治療方法有()
A.顯微外科手術(shù)切除
B.術(shù)前全腦血管造影,必要時可行供血動脈栓塞治療
C.立體定向放射治療
D.藥物治療,如抗血管生成藥物
E.普通放射治療
F.隨訪觀察
患者男性,23歲,因“頭痛伴行走不穩(wěn)1個月余”入院。既往體健,其父親、哥哥曾因顱內(nèi)腫瘤行手術(shù)治療,術(shù)后病理示血管母細胞瘤。查體:血壓120/88mmHg(1mmHg=0.133kPa),意識清,查體合作,眼球活動未見障礙,步態(tài)蹣跚,全身皮膚未見黃染、結(jié)節(jié)、皮疹,胸廓無畸形,腹平、軟,無壓痛,未觸及包塊,肝、脾未觸及,四肢未見畸形,肌力5級,肌張力正常,閉目難立征陽性、指鼻試驗陽性。外院顱腦MRI平掃示左小腦血管母細胞瘤伴腦積水、延髓背側(cè)占位。
提示:顱腦MRI增強掃描示幕上腦室擴大,左小腦可見一3.6cm×2.9cm×2.7cm囊性病灶,囊壁未見強化,邊界光滑,瘤結(jié)節(jié)明顯強化,瘤周無或輕度水腫;四腦室底可見一約2.5cm×2.4cm×5.5cm卵圓形病灶,周邊有迂曲的血管流空影,病灶呈明顯強化,余檢查未見異常。此患者可考慮的疾病包括()
A.顱內(nèi)多發(fā)血管母細胞瘤(左小腦、延髓血管母細胞瘤)
B.VHL病
C.梗阻性腦積水
D.延髓膠質(zhì)瘤
E.室管膜瘤
F.左小腦毛細胞型星形細胞瘤
最新試題
提示:對患兒行腰骶段選擇性脊神經(jīng)后根部分切斷術(shù)(SPR),術(shù)后進行了2正規(guī)康復(fù)運動訓(xùn)練,復(fù)查:能獨立行走,馬蹄足,手足徐動,小腿三頭肌痙攣,肌張力3級。下一步可選擇的治療方案為()
提示:治療1周內(nèi)連續(xù)2次腦脊液抗酸染色陽性,患者仍偶爾低熱,持續(xù)納差,惡心嘔吐,對癥治療有效。MRI復(fù)查占位病變無明顯縮小,周圍水腫穩(wěn)定,無減輕和加重,無腦積水,中線移位不明顯。此時的診療應(yīng)選擇()
提示:腰椎穿刺腦脊液培養(yǎng)確定新型隱球菌生長,藥物敏感試驗示對氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬凈等敏感;培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物,抗酸染色陰性,顱內(nèi)壓增高達900mmHg(1mmHg=0.133kPa),白細胞數(shù)80×109/L,蛋白含量0.45g/L(升高),葡萄糖含量2.5mmol/L(下降);血常規(guī):白細胞數(shù)8.7×109/L,中性粒細胞比例0.673(略升高)。結(jié)合該病例,敘述正確的有()
導(dǎo)致腦癱的非進行性腦損傷出現(xiàn)于()
最可能的診斷是()
提示:強化顱腦CT顯示腦基底池、側(cè)裂腦脊液密度略增高,局部有點片狀強化;右側(cè)顳頂葉低密度灶密度欠均勻,間雜鈣化的高密度灶。低密度灶包膜有環(huán)狀強化,鄰近腦組織有低密度水腫表現(xiàn)。MRI強化則顯示在腦基底池、側(cè)裂腦池出現(xiàn)長T1、長T2信號,局部結(jié)構(gòu)紊亂;右側(cè)顳頂葉長T1、長T2類圓形病灶,邊緣無明顯強化,病灶周圍水腫明顯。MRS未見到典型結(jié)核改變。此時的診療應(yīng)選擇()
目前應(yīng)采取的診療措施是()
為明確診斷,可進行的檢查包括()
提示:綜合檢查結(jié)果考慮梅尼埃病診斷成立。可給予的治療方案是()
該患者診斷為()