患者男性，23歲，因“頭痛伴行走不穩(wěn)1個(gè)月余”入院。既往體健，其父親、哥哥曾因顱內(nèi)腫瘤行手術(shù)治療，術(shù)后病理示血管母細(xì)胞瘤。查體：血壓120/88mmHg（1mmHg=0.133kPa），意識(shí)清，查體合作，眼球活動(dòng)未見(jiàn)障礙，步態(tài)蹣跚，全身皮膚未見(jiàn)黃染、結(jié)節(jié)、皮疹，胸廓無(wú)畸形，腹平、軟，無(wú)壓痛，未觸及包塊，肝、脾未觸及，四肢未見(jiàn)畸形，肌力5級(jí)，肌張力正常，閉目難立征陽(yáng)性、指鼻試驗(yàn)陽(yáng)性。外院顱腦MRI平掃示左小腦血管母細(xì)胞瘤伴腦積水、延髓背側(cè)占位。
提示：顱腦MRI增強(qiáng)掃描示幕上腦室擴(kuò)大，左小腦可見(jiàn)一3.6cm×2.9cm×2.7cm囊性病灶，囊壁未見(jiàn)強(qiáng)化，邊界光滑，瘤結(jié)節(jié)明顯強(qiáng)化，瘤周無(wú)或輕度水腫；四腦室底可見(jiàn)一約2.5cm×2.4cm×5.5cm卵圓形病灶，周邊有迂曲的血管流空影，病灶呈明顯強(qiáng)化，余檢查未見(jiàn)異常。此患者可考慮的疾病包括（）
A.顱內(nèi)多發(fā)血管母細(xì)胞瘤（左小腦、延髓血管母細(xì)胞瘤）
B.VHL病
C.梗阻性腦積水
D.延髓膠質(zhì)瘤
E.室管膜瘤
F.左小腦毛細(xì)胞型星形細(xì)胞瘤
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患者男性，23歲，因“頭痛伴行走不穩(wěn)1個(gè)月余”入院。既往體健，其父親、哥哥曾因顱內(nèi)腫瘤行手術(shù)治療，術(shù)后病理示血管母細(xì)胞瘤。查體：血壓120/88mmHg（1mmHg=0.133kPa），意識(shí)清，查體合作，眼球活動(dòng)未見(jiàn)障礙，步態(tài)蹣跚，全身皮膚未見(jiàn)黃染、結(jié)節(jié)、皮疹，胸廓無(wú)畸形，腹平、軟，無(wú)壓痛，未觸及包塊，肝、脾未觸及，四肢未見(jiàn)畸形，肌力5級(jí)，肌張力正常，閉目難立征陽(yáng)性、指鼻試驗(yàn)陽(yáng)性。外院顱腦MRI平掃示左小腦血管母細(xì)胞瘤伴腦積水、延髓背側(cè)占位。
為明確診斷，需進(jìn)行的檢查包括（）
A.顱腦、全脊髓MRI增強(qiáng)掃描
B.眼底檢查
C.腹部增強(qiáng)CT
D.24小時(shí)尿兒茶酚胺測(cè)定
E.血常規(guī)
F.腹部B超
G.胸部CT
A.囊壁、瘤結(jié)節(jié)全切除
B.切除瘤結(jié)節(jié)
C.立體定向放射治療
D.囊腫切開(kāi)減壓術(shù)
E.隨訪(fǎng)觀察
A.毛細(xì)胞型星形細(xì)胞瘤
B.蛛網(wǎng)膜囊腫
C.血管母細(xì)胞瘤
D.腦膿腫
E.轉(zhuǎn)移瘤
A.顱腦、脊髓MRI增強(qiáng)掃描
B.顱腦X線(xiàn)片
C.腹部B超
D.視力、視野檢查
E.頸椎CT
A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)
B.視網(wǎng)膜
C.胰腺
D.腎上腺
E.腎
最新試題
最可能的診斷是（）
導(dǎo)致腦癱的非進(jìn)行性腦損傷出現(xiàn)于（）
正確的治療措施是（）
該患者診斷為（）
不宜采取的診療措施是（）
目前應(yīng)采取的診療措施是（）
最可能的診斷是（）
為明確診斷，可進(jìn)行的檢查包括（）
最適合的治療方案是（）
應(yīng)首先考慮的診斷是（）