單項選擇題患者,女,25周歲。半年前在某菜市場買菜時因遇到兩個菜販打架,感到十分恐怖,從此再不敢獨自去菜市場。3個月后癥狀愈加嚴(yán)重,不敢獨自乘坐公交車,一上公交車就感到心跳加速,出冷汗,頭暈。因此每天只能騎自行車去上班,患者明明知道公交車上不會有危險,但一到車門口就緊張,因而只好騎單車上班。根據(jù)CCMD-3該疾病的病程標(biāo)準(zhǔn)為()。
A.1周
B.1個月
C.3個月
D.半年
E.1年
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1.單項選擇題患者女,40歲,25歲結(jié)婚后多年不孕,四處就醫(yī)。3年前做診斷性刮宮,術(shù)中無明顯不適,但術(shù)后出現(xiàn)陰道流血。患者較恐慌,聽同事說有癌癥的可能,更加緊張,感心慌、氣促。2周后,經(jīng)處理出血停止,但患者仍恐懼患有不治之癥,又怕不能生育會被丈夫拋棄。訴失眠、煩躁、易激怒,對外界環(huán)境興趣降低,但尚能堅持工作和操持家務(wù)。3個月后癥狀加重,并經(jīng)常出現(xiàn)極端煩躁、坐臥不寧、呼吸急促、胸悶、心悸、出汗、手腳麻木。自覺會發(fā)瘋、變傻,有瀕死感,每次發(fā)作持續(xù)半個小時至1小時不等,幾乎每天皆有發(fā)作。發(fā)作間歇期仍有煩躁,擔(dān)心再發(fā),整日處于惶恐不安之中,有明顯的自殺企圖,主要是因為“太難受了”,但同時又怕死。怕聽收音機(jī),怕看電視,怕人打擾,但周圍無人又感到十分孤單??吹诫x婚或喪偶的女性則觸景生情,心中出現(xiàn)“一陣陣絞痛”。整日愁眉苦臉,喋喋不休,叫喊“不得了”?;颊咂鸩∏安惶赡艹霈F(xiàn)的人格為()。
A.依賴型人格
B.癔癥型人格
C.強(qiáng)迫性人格
D.反社會性人格
E.回避型人格
2.單項選擇題19歲男性患者,3年前考入高中,因?qū)W習(xí)日漸緊張,對兼職學(xué)生干部社會活動多,影響學(xué)習(xí)有顧慮,但老師提出優(yōu)秀學(xué)生干部考大學(xué)時可加分,患者為之十分矛盾,既怕耽誤學(xué)習(xí),又怕辜負(fù)老師,難以決斷,輾轉(zhuǎn)不眠,通宵達(dá)旦。做事更加小心,一次去外面打水,借用了一婦人水桶,用完客氣地說了聲“麻煩您了”,然后挑水回家。途中突然想起應(yīng)該說“謝謝您”,不應(yīng)該說“麻煩您”,便回頭去找那個婦人更正。剛走幾步,又想?yún)^(qū)區(qū)小事,如此認(rèn)真很荒唐。就此問題患者在路上來來回回跑了四五趟。近一個月來,患者自覺病情發(fā)展了,有時明知是壞事,也想去做。比如女同學(xué)和自己說話時,就想擁抱,又生怕自己真會這樣做,自己在心里罵自己“流氓”。最適用于該疾病的行為治療方案是()。
A.系統(tǒng)脫敏
B.矛盾意向法
C.自我管理
D.自信訓(xùn)練
E.塑造法
5.單項選擇題19歲男性患者,3年前考入高中,因?qū)W習(xí)日漸緊張,對兼職學(xué)生干部社會活動多,影響學(xué)習(xí)有顧慮,但老師提出優(yōu)秀學(xué)生干部考大學(xué)時可加分,患者為之十分矛盾,既怕耽誤學(xué)習(xí),又怕辜負(fù)老師,難以決斷,輾轉(zhuǎn)不眠,通宵達(dá)旦。做事更加小心,一次去外面打水,借用了一婦人水桶,用完客氣地說了聲“麻煩您了”,然后挑水回家。途中突然想起應(yīng)該說“謝謝您”,不應(yīng)該說“麻煩您”,便回頭去找那個婦人更正。剛走幾步,又想?yún)^(qū)區(qū)小事,如此認(rèn)真很荒唐。就此問題患者在路上來來回回跑了四五趟。近一個月來,患者自覺病情發(fā)展了,有時明知是壞事,也想去做。比如女同學(xué)和自己說話時,就想擁抱,又生怕自己真會這樣做,自己在心里罵自己“流氓”。如果采用氯米帕明治療該疾病時,以下說法不正確的是()。
A.一般1~2周開始顯效
B.一般治療時間應(yīng)長于6~9個月
C.效果與SSRI類抗抑郁藥相似,但其副作用較少
D.一定要從小劑量開始
E.以上都不對
7.單項選擇題19歲男性患者,3年前考入高中,因?qū)W習(xí)日漸緊張,對兼職學(xué)生干部社會活動多,影響學(xué)習(xí)有顧慮,但老師提出優(yōu)秀學(xué)生干部考大學(xué)時可加分,患者為之十分矛盾,既怕耽誤學(xué)習(xí),又怕辜負(fù)老師,難以決斷,輾轉(zhuǎn)不眠,通宵達(dá)旦。做事更加小心,一次去外面打水,借用了一婦人水桶,用完客氣地說了聲“麻煩您了”,然后挑水回家。途中突然想起應(yīng)該說“謝謝您”,不應(yīng)該說“麻煩您”,便回頭去找那個婦人更正。剛走幾步,又想?yún)^(qū)區(qū)小事,如此認(rèn)真很荒唐。就此問題患者在路上來來回回跑了四五趟。近一個月來,患者自覺病情發(fā)展了,有時明知是壞事,也想去做。比如女同學(xué)和自己說話時,就想擁抱,又生怕自己真會這樣做,自己在心里罵自己“流氓”。不用于治療該疾病的藥物有()。
A.氯米帕明(氯丙米嗪)
B.帕羅西汀
C.利培酮
D.阿普唑侖
E.氟西汀
8.單項選擇題19歲男性患者,3年前考入高中,因?qū)W習(xí)日漸緊張,對兼職學(xué)生干部社會活動多,影響學(xué)習(xí)有顧慮,但老師提出優(yōu)秀學(xué)生干部考大學(xué)時可加分,患者為之十分矛盾,既怕耽誤學(xué)習(xí),又怕辜負(fù)老師,難以決斷,輾轉(zhuǎn)不眠,通宵達(dá)旦。做事更加小心,一次去外面打水,借用了一婦人水桶,用完客氣地說了聲“麻煩您了”,然后挑水回家。途中突然想起應(yīng)該說“謝謝您”,不應(yīng)該說“麻煩您”,便回頭去找那個婦人更正。剛走幾步,又想?yún)^(qū)區(qū)小事,如此認(rèn)真很荒唐。就此問題患者在路上來來回回跑了四五趟。近一個月來,患者自覺病情發(fā)展了,有時明知是壞事,也想去做。比如女同學(xué)和自己說話時,就想擁抱,又生怕自己真會這樣做,自己在心里罵自己“流氓”。不太用于該疾病的心理治療方法為()。
A.精神分析治療
B.森田治療
C.行為治療
D.認(rèn)知治療
E.個人中心治療
9.單項選擇題男性患者,21歲。3個月前的一次考試中突然發(fā)生原因不明的恐懼害怕,心慌,心率達(dá)每分鐘100次以上,為時10分鐘后即消失。以后又發(fā)作10余次,時間地點均無規(guī)律可循,亦無發(fā)作預(yù)兆。發(fā)作時頭腦清楚,客觀環(huán)境并無相應(yīng)可怕的事物或情景。不發(fā)作時,生活、學(xué)習(xí)均正常。該疾病發(fā)作時一般多久達(dá)到高峰()。
A.5分鐘
B.10分鐘
C.20分鐘
D.30分鐘
E.1小時
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精神分裂癥青春型的臨床表現(xiàn)為()。
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多發(fā)生在兒童期和少年期,男孩多于女孩,男女之比約為3:1,這描述的是()。
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