患者女性，53歲。4個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)胸悶、氣促、輕咳，咳少許白色黏痰，無畏寒、發(fā)熱，盜汗等，考慮為右側(cè)結(jié)核性胸膜炎，給予抗感染、抗結(jié)核治療40天后病情緩解出院。近1周無明顯誘因病情加重，到本院就診。查體：見雙下肢無水腫。左下肺可聞及細(xì)濕啰音，右側(cè)胸腔積液征陽性。心率98次／分，腹軟，肝于劍突下5cm、肋下2cm可觸及，表面光滑，質(zhì)軟，輕壓痛。第1次胸腔積液檢查：暗紅、混濁、李凡他試驗(yàn)（+）、比重1.020、LD143U／L、蛋白質(zhì)21.7g／L、RBC（+）、WBC（0～2）／HP、抗酸桿菌（-）、惡性細(xì)胞（-）。給予抗結(jié)核治療10天，無明顯療效，但試用利尿劑后患者病情可緩解。再次胸穿發(fā)現(xiàn)胸腔積液呈透明、鮮紅色，李凡他試驗(yàn)（-），比重1.008，蛋白質(zhì)25.4g／L，LD222U／L，RBC（++），WBC（1～2）／HP。
患者可能的疾病是（）
A.感染性疾病
B.內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病
C.風(fēng)濕性疾病
D.腎臟疾病
E.心血管疾病
F.消化系統(tǒng)疾病
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患者女性，53歲。4個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)胸悶、氣促、輕咳，咳少許白色黏痰，無畏寒、發(fā)熱，盜汗等，考慮為右側(cè)結(jié)核性胸膜炎，給予抗感染、抗結(jié)核治療40天后病情緩解出院。近1周無明顯誘因病情加重，到本院就診。查體：見雙下肢無水腫。左下肺可聞及細(xì)濕啰音，右側(cè)胸腔積液征陽性。心率98次／分，腹軟，肝于劍突下5cm、肋下2cm可觸及，表面光滑，質(zhì)軟，輕壓痛。第1次胸腔積液檢查：暗紅、混濁、李凡他試驗(yàn)（+）、比重1.020、LD143U／L、蛋白質(zhì)21.7g／L、RBC（+）、WBC（0～2）／HP、抗酸桿菌（-）、惡性細(xì)胞（-）。給予抗結(jié)核治療10天，無明顯療效，但試用利尿劑后患者病情可緩解。再次胸穿發(fā)現(xiàn)胸腔積液呈透明、鮮紅色，李凡他試驗(yàn)（-），比重1.008，蛋白質(zhì)25.4g／L，LD222U／L，RBC（++），WBC（1～2）／HP。
為明確診斷下一步應(yīng)做的檢查有（）
A.心電圖
B.胸部X線片
C.胸部B超
D.淀粉酶
E.胸腔積液結(jié)核桿菌培養(yǎng)
F.血清抗核抗體
患者女性，53歲。4個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)胸悶、氣促、輕咳，咳少許白色黏痰，無畏寒、發(fā)熱，盜汗等，考慮為右側(cè)結(jié)核性胸膜炎，給予抗感染、抗結(jié)核治療40天后病情緩解出院。近1周無明顯誘因病情加重，到本院就診。查體：見雙下肢無水腫。左下肺可聞及細(xì)濕啰音，右側(cè)胸腔積液征陽性。心率98次／分，腹軟，肝于劍突下5cm、肋下2cm可觸及，表面光滑，質(zhì)軟，輕壓痛。第1次胸腔積液檢查：暗紅、混濁、李凡他試驗(yàn)（+）、比重1.020、LD143U／L、蛋白質(zhì)21.7g／L、RBC（+）、WBC（0～2）／HP、抗酸桿菌（-）、惡性細(xì)胞（-）。給予抗結(jié)核治療10天，無明顯療效，但試用利尿劑后患者病情可緩解。再次胸穿發(fā)現(xiàn)胸腔積液呈透明、鮮紅色，李凡他試驗(yàn)（-），比重1.008，蛋白質(zhì)25.4g／L，LD222U／L，RBC（++），WBC（1～2）／HP。
上述特征支持胸腔積液為漏出液的有（）
A.LD143U／L
B.比重1.020
C.積液暗紅色、混濁
D.蛋白質(zhì)21.7g／L
E.比重1.008
F.蛋白質(zhì)25.8g／L
患兒女，8歲。半月前曾因發(fā)熱，扁桃體發(fā)炎住院。昨天突發(fā)肉眼血尿，眼瞼和下肢水腫，血壓136／90mmHg，尿常規(guī)：RBC滿視野，WBC20／HP，蛋白（++）。
該患者尿中蛋白質(zhì)可包括（）。
A.清蛋白
B.補(bǔ)體C3
C.IgG
D.IgM
E.β2微球蛋白
F.本-周蛋白
患兒女，8歲。半月前曾因發(fā)熱，扁桃體發(fā)炎住院。昨天突發(fā)肉眼血尿，眼瞼和下肢水腫，血壓136／90mmHg，尿常規(guī)：RBC滿視野，WBC20／HP，蛋白（++）。
該病發(fā)生的特點(diǎn)以下敘述正確的是（）
A.產(chǎn)生了抗鏈球菌抗體
B.抗原抗體形成小分子免疫復(fù)合物
C.免疫復(fù)合物沉積于腎小球毛細(xì)血管基底膜
D.鏈球菌損傷腎小球毛細(xì)血管基底膜
E.病理損害是以淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)為主
F.嗜酸性粒細(xì)胞釋放活性物質(zhì)
患兒女，8歲。半月前曾因發(fā)熱，扁桃體發(fā)炎住院。昨天突發(fā)肉眼血尿，眼瞼和下肢水腫，血壓136／90mmHg，尿常規(guī)：RBC滿視野，WBC20／HP，蛋白（++）。
該病的發(fā)病機(jī)制最有可能是（）
A.Ⅰ型超敏反應(yīng)
B.Ⅱ型超敏反應(yīng)
C.Ⅲ型超敏反應(yīng)
D.Ⅳ型超敏反應(yīng)
E.遲發(fā)型超敏反應(yīng)
F.鏈球菌溶血毒性對(duì)腎小球的損傷
最新試題
提示：如果進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)該患者抗心磷脂抗體陽性。抗心磷脂抗體陽性的SLE患者與抗心磷脂抗體陰性的患者比較，下列發(fā)生率更高的疾病有（）
關(guān)于感染性心內(nèi)膜炎抗生素治療原則正確的是（）
入院后第7天再次取血做肥達(dá)試驗(yàn)，結(jié)果為H1：320，O1：320，TA1：40，TB1：40，TC1：40，下列判斷正確的是（）
如果還發(fā)現(xiàn)抗Sm抗體、狼瘡抗凝物陽性，則應(yīng)首先考慮何種疾病所致慢性腎衰竭（）
提示：若患兒病情加重，咳嗽伴喘，口周發(fā)紺，鼻翼扇動(dòng)，肺部出現(xiàn)中小水泡音，心率180次／分，肝肋下3.0cm。此時(shí)患兒可能伴發(fā)（）
對(duì)該細(xì)菌進(jìn)行藥物敏感試驗(yàn)時(shí)，需注意的是（）
如果是破傷風(fēng)桿菌，送檢傷口分泌物培養(yǎng)結(jié)果可出現(xiàn)的特點(diǎn)有（）
下列可確診為感染性心內(nèi)膜炎的特征是（）
提示：T細(xì)胞亞群顯示：CD4+T細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)為0.08×109／L，CD4+／CD8+比值為0.03。以下實(shí)驗(yàn)室檢查中與臨床不符的是（）。
血培養(yǎng)結(jié)果陽性，鑒定為草綠色鏈球菌，有關(guān)該菌特性敘述正確的是（）