患者男性,5歲。因“頭部外傷后頭痛1天”來診?;純?天前從椅子上摔落,后枕部著地,傷后無意識不清、嘔吐,有輕微惡心。入院查體:意識清楚,雙側(cè)瞳孔直徑約2mm,對光反射靈敏,四肢肌力、肌張力正常,雙側(cè)巴賓斯基征陰性。顱腦CT提示:雙側(cè)環(huán)池、大腦鐮雙側(cè)高信號影,考慮蛛網(wǎng)膜下腔出血。
本患者確診最有效的辦法是()
A.24小時后行顱腦CT
B.腰椎穿刺術(shù)
C.24小時后行顱腦MRI
D.全腦血管造影術(shù)
E.經(jīng)顱多普勒(TCD.檢查
F.根據(jù)臨床表現(xiàn)診斷
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
患者男性,60歲。因“摔倒時后枕部著地6小時,當(dāng)時有一過性意識障礙,后意識清醒,頻繁嘔吐”來診。入院查體:嗜睡,雙側(cè)瞳孔等大等圓,對光反射遲鈍,病理征陰性。顱腦CT示左側(cè)枕部橫跨橫竇上下方雙凸透鏡形高信號影??紤]血腫形成,量約20ml。
如術(shù)中發(fā)現(xiàn)靜脈竇損傷,最好的處理方法是()
A.明膠海綿、肌筋膜或肌肉片修補縫合固定
B.結(jié)扎止血
C.雙極電凝燒灼止血
D.明膠海綿單純壓迫止血
E.人工補片縫扎止血
患者男性,60歲。因“摔倒時后枕部著地6小時,當(dāng)時有一過性意識障礙,后意識清醒,頻繁嘔吐”來診。入院查體:嗜睡,雙側(cè)瞳孔等大等圓,對光反射遲鈍,病理征陰性。顱腦CT示左側(cè)枕部橫跨橫竇上下方雙凸透鏡形高信號影??紤]血腫形成,量約20ml。
首選的治療方法是()
A.骨瓣開顱血腫清除術(shù)
B.鉆孔血腫引流術(shù)
C.止血保守治療
D.20%甘露醇靜脈輸注
E.骨瓣開顱血腫清除術(shù)+去骨瓣減壓術(shù)
患者男性,60歲。因“摔倒時后枕部著地6小時,當(dāng)時有一過性意識障礙,后意識清醒,頻繁嘔吐”來診。入院查體:嗜睡,雙側(cè)瞳孔等大等圓,對光反射遲鈍,病理征陰性。顱腦CT示左側(cè)枕部橫跨橫竇上下方雙凸透鏡形高信號影。考慮血腫形成,量約20ml。
該患者的診斷應(yīng)該是()
A.左枕部(幕上下)急性硬膜下血腫
B.左枕部(幕上下)急性硬膜外血腫
C.左枕部(幕上下)急性腦內(nèi)血腫
D.左枕部(幕上下)急性硬膜下積液
E.左枕部(幕上)急性硬膜外血腫
患者男性,50歲。因“騎電動車摔倒頭部著地,當(dāng)時有一過性意識障礙,持續(xù)時間約20分鐘,傷后頭痛、頭暈”來診。顱腦CT示大腦鐮旁及外側(cè)裂池線狀高信號影。
有可能導(dǎo)致腦疝風(fēng)險的治療是()
A.腰椎穿刺
B.止血治療
C.抗感染
D.20%甘露醇靜脈輸注
E.鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜
患者男性,50歲。因“騎電動車摔倒頭部著地,當(dāng)時有一過性意識障礙,持續(xù)時間約20分鐘,傷后頭痛、頭暈”來診。顱腦CT示大腦鐮旁及外側(cè)裂池線狀高信號影。
該患者的診斷應(yīng)該是()
A.腦震蕩
B.腦震蕩伴外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血
C.腦挫裂傷
D.動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.腦內(nèi)血腫