患者男性,5歲。因“頭部外傷后頭痛1天”來(lái)診。患兒1天前從椅子上摔落,后枕部著地,傷后無(wú)意識(shí)不清、嘔吐,有輕微惡心。入院查體:意識(shí)清楚,雙側(cè)瞳孔直徑約2mm,對(duì)光反射靈敏,四肢肌力、肌張力正常,雙側(cè)巴賓斯基征陰性。顱腦CT提示:雙側(cè)環(huán)池、大腦鐮雙側(cè)高信號(hào)影,考慮蛛網(wǎng)膜下腔出血。
該患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括()
A.癲癇
B.局灶性神經(jīng)功能缺失
C.梗阻性腦積水
D.交通性腦積水
E.肺部感染
F.消化道應(yīng)激性潰瘍
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患者男性,5歲。因“頭部外傷后頭痛1天”來(lái)診?;純?天前從椅子上摔落,后枕部著地,傷后無(wú)意識(shí)不清、嘔吐,有輕微惡心。入院查體:意識(shí)清楚,雙側(cè)瞳孔直徑約2mm,對(duì)光反射靈敏,四肢肌力、肌張力正常,雙側(cè)巴賓斯基征陰性。顱腦CT提示:雙側(cè)環(huán)池、大腦鐮雙側(cè)高信號(hào)影,考慮蛛網(wǎng)膜下腔出血。
關(guān)于該患者的手術(shù)治療,不正確的是()
A.鎮(zhèn)痛
B.鎮(zhèn)靜
C.早期應(yīng)用尼莫地平
D.甘露醇脫水治療
E.腰椎穿刺釋放血性腦脊液,必要時(shí)行腰大池置管術(shù)
F.擴(kuò)容治療
患者男性,5歲。因“頭部外傷后頭痛1天”來(lái)診?;純?天前從椅子上摔落,后枕部著地,傷后無(wú)意識(shí)不清、嘔吐,有輕微惡心。入院查體:意識(shí)清楚,雙側(cè)瞳孔直徑約2mm,對(duì)光反射靈敏,四肢肌力、肌張力正常,雙側(cè)巴賓斯基征陰性。顱腦CT提示:雙側(cè)環(huán)池、大腦鐮雙側(cè)高信號(hào)影,考慮蛛網(wǎng)膜下腔出血。
本患者確診最有效的辦法是()
A.24小時(shí)后行顱腦CT
B.腰椎穿刺術(shù)
C.24小時(shí)后行顱腦MRI
D.全腦血管造影術(shù)
E.經(jīng)顱多普勒(TCD.檢查
F.根據(jù)臨床表現(xiàn)診斷
患者男性,60歲。因“摔倒時(shí)后枕部著地6小時(shí),當(dāng)時(shí)有一過(guò)性意識(shí)障礙,后意識(shí)清醒,頻繁嘔吐”來(lái)診。入院查體:嗜睡,雙側(cè)瞳孔等大等圓,對(duì)光反射遲鈍,病理征陰性。顱腦CT示左側(cè)枕部橫跨橫竇上下方雙凸透鏡形高信號(hào)影??紤]血腫形成,量約20ml。
如術(shù)中發(fā)現(xiàn)靜脈竇損傷,最好的處理方法是()
A.明膠海綿、肌筋膜或肌肉片修補(bǔ)縫合固定
B.結(jié)扎止血
C.雙極電凝燒灼止血
D.明膠海綿單純壓迫止血
E.人工補(bǔ)片縫扎止血
患者男性,60歲。因“摔倒時(shí)后枕部著地6小時(shí),當(dāng)時(shí)有一過(guò)性意識(shí)障礙,后意識(shí)清醒,頻繁嘔吐”來(lái)診。入院查體:嗜睡,雙側(cè)瞳孔等大等圓,對(duì)光反射遲鈍,病理征陰性。顱腦CT示左側(cè)枕部橫跨橫竇上下方雙凸透鏡形高信號(hào)影??紤]血腫形成,量約20ml。
首選的治療方法是()
A.骨瓣開(kāi)顱血腫清除術(shù)
B.鉆孔血腫引流術(shù)
C.止血保守治療
D.20%甘露醇靜脈輸注
E.骨瓣開(kāi)顱血腫清除術(shù)+去骨瓣減壓術(shù)
患者男性,60歲。因“摔倒時(shí)后枕部著地6小時(shí),當(dāng)時(shí)有一過(guò)性意識(shí)障礙,后意識(shí)清醒,頻繁嘔吐”來(lái)診。入院查體:嗜睡,雙側(cè)瞳孔等大等圓,對(duì)光反射遲鈍,病理征陰性。顱腦CT示左側(cè)枕部橫跨橫竇上下方雙凸透鏡形高信號(hào)影??紤]血腫形成,量約20ml。
該患者的診斷應(yīng)該是()
A.左枕部(幕上下)急性硬膜下血腫
B.左枕部(幕上下)急性硬膜外血腫
C.左枕部(幕上下)急性腦內(nèi)血腫
D.左枕部(幕上下)急性硬膜下積液
E.左枕部(幕上)急性硬膜外血腫
最新試題
最可能的診斷是()
搶救外傷性顱內(nèi)血腫患者最根本的治療措施是()
本患者確診最有效的辦法是()
顱后窩血腫需緊急開(kāi)顱的情況包括()
最重要的治療是()
應(yīng)首先考慮的診斷是()
術(shù)后治療錯(cuò)誤的是()
該患者的診斷應(yīng)該是()
治療的根本措施是()
最可能的診斷是()