單項選擇題

一患者長期胃腸減壓，每日輸葡萄糖液維持，出現(xiàn)嗜睡，經(jīng)急癥查血漿HCO3-45～50mmol/L，pH7.65，該患者出現(xiàn)（）。

A.呼吸性酸中毒
B.代謝性堿中毒
C.代謝性酸中毒
D.呼吸性堿中毒
E.混合性酸堿失衡


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1.單項選擇題急性肺損傷（ALI）的診斷標準中，下列錯誤的是（）。

A.急性發(fā)作性呼吸衰竭
B.氧和指數(shù)（PaO2/FiO2）≤300mmHg
C.X線胸片有雙肺彌漫性浸潤
D.肺動脈楔壓（PAOP）>18mmHg
E.存在誘發(fā)ARDS的危險因素

2.單項選擇題

關于CO2排出綜合征的臨床特點，下列不正確的是（）。

A.其表現(xiàn)為血壓下降、心動過速、嚴重心律失常甚至心臟停搏
B.治療時不必補充血容量
C.CO2突然排出可使冠脈和腦血管收縮
D.PaCO2持續(xù)升高一段時間后突然降低可誘發(fā)此癥
E.治療PaCO2升高，通氣量要逐步增加

3.單項選擇題

為使血漿pH保持在正常的范圍，HCO3-/H3CO3應保持在（）。

A.10：1
B.15：1
C.20：1
D.25：1
E.30：1

4.單項選擇題下列不是呼吸機撤離的標準的是（）。

A.臨床癥狀穩(wěn)定或改善
B.FiO2<40%
C.PaO2>60mmHg或PaCO2<50mmHg
D.自主潮氣量>5ml/kg
E.呼吸淺快指數(shù)>105bpm/L

5.單項選擇題關于應激性潰瘍的臨床特點，下列不正確的是（）。

A.常見誘因是嚴重燒傷、顱腦損傷、大手術或全身感染
B.表現(xiàn)為急性彌漫性胃黏膜糜爛、出血或潰瘍
C.嚴重時可發(fā)生大出血或穿孔
D.胃鏡檢查可證明病變
E.一經(jīng)診斷，應首先考慮外科手術治療

6.單項選擇題

急性肺損傷發(fā)展到成人型呼吸窘迫綜合征（ARDS）時，患者氧合指數(shù)（PaO2/FiO2）低于（）。

A.6.67kPa（50mmHg）
B.13.3kPa（100mmHg）
C.26.7kPa（200mmHg）
D.40.0kPa（300mmHg）
E.53.3kPa（400mmHg）

7.單項選擇題休克患者血容量基本補足后，尿量仍少于20ml/h，尿比重低，此時應考慮（）。

A.心功能不全
B.低滲性脫水
C.急性腎衰竭
D.抗利尿激素分泌過多
E.代謝性酸中毒

8.單項選擇題術后MODS中較容易和較早受到損害的器官是（）。

A.腦
B.肺
C.胃腸道
D.腎臟
E.肝臟

9.單項選擇題高鉀血癥伴發(fā)心律失常時，應（）。

A.靜脈注射碳酸氫鈉
B.靜脈注射胰島素+葡萄糖
C.靜脈注射乳酸鈉
D.靜脈注射葡萄糖酸鈣
E.以上都不是

10.單項選擇題局麻藥加入腎上腺素的主要目的在于（）。

A.提高血壓
B.減慢麻醉劑吸收速度
C.防止手術野滲血
D.增高對局麻藥的耐受性
E.對抗麻醉劑過敏性