A.腎功能不全患者應(yīng)適當(dāng)減少阿片藥物用量,可降低呼吸抑制發(fā)生
B.臨床主要表現(xiàn)為呼吸頻率降低(<8次/分)和動(dòng)脈氧飽和度下降
C.逐漸增加加阿片藥劑量可減少呼吸抑制的發(fā)生
D.疼痛的患者不會(huì)發(fā)生呼吸抑制
E.一旦發(fā)現(xiàn)呼吸頻率下降,應(yīng)立即使用納洛酮解救
F.神經(jīng)安定藥物不加重阿片類藥物的呼吸抑制作用
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A.最常見的不良反應(yīng)為便秘,服藥時(shí)需同時(shí)應(yīng)用緩瀉劑預(yù)防。
B.主要作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),通過與特異性阿片受體結(jié)合產(chǎn)生中樞鎮(zhèn)痛作用
C.濫用該類藥物可致成癮和戒斷綜合征
D.長期用藥可產(chǎn)生藥物耐受性,停藥后耐受性不可逆
E.精神錯(cuò)亂及中樞神經(jīng)毒性反應(yīng)是最嚴(yán)重的不良反應(yīng),應(yīng)減量或加用神經(jīng)鎮(zhèn)靜劑治療
A.長期用藥易出現(xiàn)耐藥性,需增大用藥劑量以達(dá)到良好的鎮(zhèn)痛效果
B.其主要藥理作用是抑制外周炎性致痛介質(zhì)的釋放,對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)無作用
C.首選口服給藥,定時(shí)、個(gè)體化用藥,積極處理不良反應(yīng)
D.不與阿片類藥物競爭阿片受體,與阿片類藥物聯(lián)合應(yīng)用可產(chǎn)生協(xié)同作用增加鎮(zhèn)痛效果
E.口服用藥易發(fā)生消化道潰瘍等胃腸道不良反應(yīng),直腸或注射用藥可避免發(fā)生胃腸道不良反應(yīng)
F.為避免長期使用此類藥物發(fā)生不良反應(yīng)的危險(xiǎn),建議限制用藥上限劑量為標(biāo)準(zhǔn)推薦用藥的1.5~2.0倍
G.主要用于輕、中度疼痛,對(duì)重度疼痛患者需改用阿片類藥物而不再應(yīng)用
H.不同的非阿片類藥物結(jié)構(gòu)不同,作用機(jī)制不同,應(yīng)兩種或多種藥物聯(lián)合應(yīng)用以增加鎮(zhèn)痛效果,減少副反應(yīng)
A.直接破壞外周末梢神經(jīng)組織,阻斷疼痛的中樞傳入
B.破壞癌性組織,使腫瘤縮小或消失,從而解除局部壓迫及堵塞
C.促進(jìn)正常骨細(xì)胞釋放化學(xué)性鎮(zhèn)痛介質(zhì)參與止痛過程
D.抑制正常骨細(xì)胞釋放化學(xué)性致痛介質(zhì)
E.破壞腫瘤周圍血管組織,使腫瘤組織缺血壞死,體積縮小,解除對(duì)神經(jīng)的壓迫
F.促使中樞神經(jīng)系統(tǒng)釋放內(nèi)源性鎮(zhèn)痛物質(zhì)如阿片肽等參與鎮(zhèn)痛過程
A.疼痛所帶來的影響的評(píng)估
B.詳細(xì)病史,要相信患者主訴
C.疼痛特性的評(píng)估,包括定位、性質(zhì)及發(fā)作方式
D.疼痛程度(強(qiáng)度)的評(píng)估
E.體格檢查
F.診斷性檢查
A.與癌痛相關(guān)的疼痛
B.傷害感受性疼痛
C.神經(jīng)病理性疼痛
D.癌腫本身引起疼痛
E.與癌癥治療相關(guān)的疼痛
F.與癌癥無關(guān)的疼痛
G.混合性疼痛
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