患者,男性,77歲。其反復(fù)咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年來(lái),患者活動(dòng)后氣短,并間斷有少尿、雙下肢水腫。1周前其感冒后氣短、咳嗽加重,痰多不易咳出,伴發(fā)熱,體溫達(dá)38℃。2天來(lái),家人發(fā)現(xiàn)其精神委靡,急送醫(yī)院。查體:嗜睡,喚之可睜眼,并能簡(jiǎn)單作答,呼吸頻率25次/分,血壓160/95mmHg,心率115次/分,口唇發(fā)紺,頸靜脈怒張,雙肺可聞及散在干、濕啰音。吸氧前采動(dòng)脈血?dú)夥治鍪緋H值7.29,PaCO280mmHg,PaO246mmHg。
經(jīng)過(guò)上述治療,患者病情仍在加重,昏迷,PaO2升至60mmHg,PaCO2升至95mmHg。下一步的處理應(yīng)為()。
A.大量激素沖擊
B.應(yīng)用呼吸興奮劑
C.應(yīng)用脫水劑,減輕腦水腫
D.無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣
E.氣管插管機(jī)械通氣
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患者,男性,77歲。其反復(fù)咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年來(lái),患者活動(dòng)后氣短,并間斷有少尿、雙下肢水腫。1周前其感冒后氣短、咳嗽加重,痰多不易咳出,伴發(fā)熱,體溫達(dá)38℃。2天來(lái),家人發(fā)現(xiàn)其精神委靡,急送醫(yī)院。查體:嗜睡,喚之可睜眼,并能簡(jiǎn)單作答,呼吸頻率25次/分,血壓160/95mmHg,心率115次/分,口唇發(fā)紺,頸靜脈怒張,雙肺可聞及散在干、濕啰音。吸氧前采動(dòng)脈血?dú)夥治鍪緋H值7.29,PaCO280mmHg,PaO246mmHg。
該患者首選以下哪種抗生素()
A.頭孢硫脒
B.美洛西林/舒巴坦
C.頭孢呋辛
D.環(huán)丙沙星
E.頭孢哌酮/舒巴坦
患者,男性,77歲。其反復(fù)咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年來(lái),患者活動(dòng)后氣短,并間斷有少尿、雙下肢水腫。1周前其感冒后氣短、咳嗽加重,痰多不易咳出,伴發(fā)熱,體溫達(dá)38℃。2天來(lái),家人發(fā)現(xiàn)其精神委靡,急送醫(yī)院。查體:嗜睡,喚之可睜眼,并能簡(jiǎn)單作答,呼吸頻率25次/分,血壓160/95mmHg,心率115次/分,口唇發(fā)紺,頸靜脈怒張,雙肺可聞及散在干、濕啰音。吸氧前采動(dòng)脈血?dú)夥治鍪緋H值7.29,PaCO280mmHg,PaO246mmHg。
患者最主要的治療措施為()
A.降血壓,營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞
B.控制心率,防治心律失常
C.強(qiáng)心利尿,減輕心臟負(fù)荷
D.控制感染,改善通氣
E.止咳化痰
患者,男性,77歲。其反復(fù)咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年來(lái),患者活動(dòng)后氣短,并間斷有少尿、雙下肢水腫。1周前其感冒后氣短、咳嗽加重,痰多不易咳出,伴發(fā)熱,體溫達(dá)38℃。2天來(lái),家人發(fā)現(xiàn)其精神委靡,急送醫(yī)院。查體:嗜睡,喚之可睜眼,并能簡(jiǎn)單作答,呼吸頻率25次/分,血壓160/95mmHg,心率115次/分,口唇發(fā)紺,頸靜脈怒張,雙肺可聞及散在干、濕啰音。吸氧前采動(dòng)脈血?dú)夥治鍪緋H值7.29,PaCO280mmHg,PaO246mmHg。
患者氧療應(yīng)選擇()
A.面罩吸氧
B.低流量持續(xù)吸氧
C.間斷吸入高濃度氧
D.高壓氧艙
E.氧濃度以將PaO2提高至60mmHg以上為宜
A.續(xù)斷、牛膝
B.獨(dú)活、羌活
C.牛膝、獨(dú)活
D.續(xù)斷、杜仲
E.牛膝、羌活
A.桂枝、白術(shù)
B.桂枝、羌活
C.桂枝、桑枝
D.桂枝、茯苓
E.秦艽、獨(dú)活
A.血府逐瘀湯
B.少腹逐瘀湯
C.膈下逐瘀湯
D.補(bǔ)陽(yáng)還五湯
E.桃紅四物湯
A.補(bǔ)氣養(yǎng)血,活血通絡(luò)
B.補(bǔ)益心脾,養(yǎng)血通絡(luò)
C.補(bǔ)益肝脾,養(yǎng)血通絡(luò)
D.補(bǔ)益心脾,活血通絡(luò)
E.補(bǔ)肝益腎,活血通絡(luò)
A.腦血栓形成,痰瘀互結(jié)證
B.腦梗死,痰瘀互結(jié)證
C.短暫性腦缺血發(fā)作,氣虛血瘀證
D.腦出血,氣虛血瘀證
E.蛛網(wǎng)膜下腔出血,氣虛血瘀證
A.ATD治療
B.β受體阻滯劑治療
C.RAI治療
D.L-T4治療
E.以上都對(duì)
A.應(yīng)用抗甲狀腺藥物劑量及甲狀腺功能維持與正常人相似,可使用小劑量心得安類(lèi)藥物,但產(chǎn)后不宜哺乳
B.應(yīng)用抗甲狀腺藥物劑量及甲狀腺功能維持與正常人相似,避免使用鎮(zhèn)靜類(lèi)藥物及產(chǎn)后哺乳
C.應(yīng)用抗甲狀腺藥物劑量應(yīng)大,可與甲狀腺制劑合用避免發(fā)生甲低,可使用心得安類(lèi)藥物,產(chǎn)后不宜哺乳
D.應(yīng)用抗甲狀腺藥物劑量可稍小,使甲狀腺功能維持在稍高于正常的水平,可避免使用心得安類(lèi)藥物,產(chǎn)后不宜哺乳
E.應(yīng)用抗甲狀腺藥物劑量可稍大,使甲狀腺功能維持在稍低于正常水平,避免應(yīng)用心得安類(lèi)藥物,產(chǎn)后不宜哺乳
最新試題
其中醫(yī)治法是()
患者氧療應(yīng)選擇()
最可能的診斷為()
其最有可能的診斷為()
其中醫(yī)治法是()
3小時(shí)后,患者神志轉(zhuǎn)清,PaCO2由95mmHg降至40mmHg。需要對(duì)呼吸機(jī)哪項(xiàng)參數(shù)進(jìn)行調(diào)整()。
下列體征對(duì)診斷最有意義的是()
若患者出現(xiàn)貧血,實(shí)驗(yàn)室檢查血紅蛋白62g/L。治療應(yīng)首選的措施是()
其中醫(yī)證型是()
為明確診斷,首選的檢查是()