單項選擇題中年男性,曾居住在血吸蟲病疫區(qū),水腫、乏力、腹脹3個月,查體:肝病面容,可見蜘蛛痣,腹脹,腹水征陽性.肝肋下2cm,腹壁靜脈曲張,下肢水腫上述患者的體征中哪些對鑒別肝硬化腹水和下腔靜脈阻塞所致的腹水最有意義()
A.腹壁靜脈曲張
B.腹壁靜脈血流方向
C.腹腔積液常規(guī)
D.蜘蛛痣
E.下肢水腫
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1.單項選擇題中年男性,曾居住在血吸蟲病疫區(qū),水腫、乏力、腹脹3個月,查體:肝病面容,可見蜘蛛痣,腹脹,腹水征陽性.肝肋下2cm,腹壁靜脈曲張,下肢水腫最可能的診斷是()
A.下腔靜脈阻塞綜合征
B.血吸蟲性肝硬化
C.充血性心力衰竭
D.肝腎綜合征
E.營養(yǎng)不良性水腫
2.單項選擇題一青年女性,因心悸、氣短、咯血2小時來診。查體:雙肺布滿濕啰音和哮鳴音,心尖部聞及舒張期雜音,肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進首先選擇的治療是()
A.毛花苷丙緩慢靜注和呋塞米靜注
B.止血芳酸靜滴
C.血管加壓素靜注
D.氣管切開
E.立即轉(zhuǎn)送上級醫(yī)院
3.單項選擇題一青年女性,因心悸、氣短、咯血2小時來診。查體:雙肺布滿濕啰音和哮鳴音,心尖部聞及舒張期雜音,肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進最可能的診斷是()
A.肺感染
B.風濕性心臟病心衰
C.支氣管擴張
D.肺結(jié)核
E.肺癌
4.單項選擇題女,32歲,2天來出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,發(fā)冷發(fā)熱39℃,腰痛,化驗?zāi)虺R?guī)膿細胞成堆,紅細胞(+),血常規(guī)白細胞14×109/L,中段尿細菌培養(yǎng)大腸桿菌菌落計數(shù)14×105/ml該患者化驗?zāi)虺R?guī)檢查可見()
A.白細胞管型
B.紅細胞管型
C.大量蛋白尿
D.上皮細胞管型
E.顆粒管型
5.單項選擇題女,32歲,2天來出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,發(fā)冷發(fā)熱39℃,腰痛,化驗?zāi)虺R?guī)膿細胞成堆,紅細胞(+),血常規(guī)白細胞14×109/L,中段尿細菌培養(yǎng)大腸桿菌菌落計數(shù)14×105/ml此患者可能診斷為()
A.急性膀胱炎
B.急性腎盂腎炎
C.慢性尿道炎
D.慢性腎盂腎炎
E.慢性膀胱炎
6.單項選擇題女,67歲,腹水1個月伴消瘦、乏力、腹脹。腹水病理檢查找到癌細胞,血清CEA(+),大便檢查有許多紅細胞、白細胞及膿細胞,細菌培養(yǎng)無痢疾桿菌,用抗生素治療無效,B超檢查為雙側(cè)卵巢占位性病變確診最重要的檢查是()
A.胃鏡
B.結(jié)腸鏡及黏膜活檢病理檢查
C.腹部CT
D.大便找阿米巴滋養(yǎng)體
E.X線鋇劑灌腸檢查
7.單項選擇題女,67歲,腹水1個月伴消瘦、乏力、腹脹。腹水病理檢查找到癌細胞,血清CEA(+),大便檢查有許多紅細胞、白細胞及膿細胞,細菌培養(yǎng)無痢疾桿菌,用抗生素治療無效,B超檢查為雙側(cè)卵巢占位性病變最可能的診斷()
A.卵巢癌
B.潰瘍性結(jié)腸炎
C.結(jié)腸癌卵巢轉(zhuǎn)移
D.胃癌卵巢轉(zhuǎn)移
E.食管癌卵巢轉(zhuǎn)移
8.單項選擇題男,36歲,上腹痛,腹瀉半年,伴納差、乏力、消瘦。體溫37.5℃,鞏膜黃染,上腹壓痛,肝脾未及,移動性濁音陽性確診最重要的檢查是()
A.血、尿淀粉酶
B.CEA(血清癌胚抗原)
C.CA19-9
D.AFP
E.腹水常規(guī)、生化和病理
9.單項選擇題男,36歲,上腹痛,腹瀉半年,伴納差、乏力、消瘦。體溫37.5℃,鞏膜黃染,上腹壓痛,肝脾未及,移動性濁音陽性最可能的診斷是()
A.急性胰腺炎
B.膽囊癌
C.胃癌
D.結(jié)腸癌
E.胰腺癌
10.單項選擇題女性,68歲,慢性支氣管炎20年,咳喘、呼吸困難1周。查體:神志淡漠,嗜睡,球結(jié)膜水腫,呼吸30次/分,血壓100/60mmHg,雙肺呼吸音低,可聞及干鳴及哮鳴。血氣分析:氧分壓(PaO2):50mmHg,二氧化碳分壓(PaCO2):90mmHg。X線檢查:肺動脈高壓雙肺紋理增多治療應(yīng)選擇()
A.解痙,平喘,高流量吸氧,抗感染
B.單純抗感染治療
C.強心,利尿、抗感染
D.解痙,平喘,抗感染,低流量持續(xù)吸氧
E.鎮(zhèn)靜,改善腦供血,抗感染