患者女，48歲。右上腹突發(fā)持續(xù)性疼痛伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱及惡心、嘔吐13小時。既往有原發(fā)性肝膽管結(jié)石病史。查體：體溫39.8℃，呼吸24次/分，脈搏108次/分，血壓78/60mmHg。神志淡漠，煩躁不安，全身皮膚、鞏膜黃染，皮膚有抓痕。劍突下和右上腹有壓痛及反跳痛，腹肌緊張不明顯。尿量<20ml/h。實驗室檢查：WBC3.5×10/L，N0.85，中性粒細胞核左移。血、尿淀粉酶正常，血清總膽紅素160μnol/L，ALP298U/L，ALT80U/L。
其并發(fā)的休克屬于（）。
A.低血容量性休克
B.心源性休克
C.脫水性休克
D.神經(jīng)源性休克
E.感染性休克
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患者女，48歲。右上腹突發(fā)持續(xù)性疼痛伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱及惡心、嘔吐13小時。既往有原發(fā)性肝膽管結(jié)石病史。查體：體溫39.8℃，呼吸24次/分，脈搏108次/分，血壓78/60mmHg。神志淡漠，煩躁不安，全身皮膚、鞏膜黃染，皮膚有抓痕。劍突下和右上腹有壓痛及反跳痛，腹肌緊張不明顯。尿量<20ml/h。實驗室檢查：WBC3.5×10/L，N0.85，中性粒細胞核左移。血、尿淀粉酶正常，血清總膽紅素160μnol/L，ALP298U/L，ALT80U/L。
根據(jù)患者目前情況，診斷首先考慮（）。
A.急性胰腺炎
B.急性膽囊炎
C.消化道潰瘍穿孔
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.右下肺炎
患者男，50歲。持續(xù)性腹痛，腹脹，嘔吐，無肛門排氣排便2天入院。查體：體溫37.6℃，脈搏116次/分，呼吸28次/分，血壓85/60mmHg。痛苦面容，精神萎靡，少氣懶言，表情淡漠。皮膚彈性差、靜脈萎陷。實驗室檢查：Hb63g/L，血清鈉130mmol/L，鉀3mmol/L，CO<sub>2</sub>CP19mmol/L。
目前的治療措施中，首要的是（）。
A.輸血
B.糾正體液代謝失調(diào)
C.全身應(yīng)用抗生素
D.急診手術(shù)，解除腸梗阻
E.抗休克，補充血容量
患者男，50歲。持續(xù)性腹痛，腹脹，嘔吐，無肛門排氣排便2天入院。查體：體溫37.6℃，脈搏116次/分，呼吸28次/分，血壓85/60mmHg。痛苦面容，精神萎靡，少氣懶言，表情淡漠。皮膚彈性差、靜脈萎陷。實驗室檢查：Hb63g/L，血清鈉130mmol/L，鉀3mmol/L，CO<sub>2</sub>CP19mmol/L。
根據(jù)患者病情，臨床診斷可除外（）。
A.急性機械性腸梗阻伴中毒性休克
B.貧血
C.低滲性缺水、低鉀血癥
D.呼吸性酸中毒
E.代謝性酸中毒
患者女，50歲。擬行子宮內(nèi)膜癌根治術(shù)。現(xiàn)稍活動即感心慌、氣短。既往有27年風(fēng)濕性心臟病史，曾發(fā)生心力衰竭3次。X線胸片、彩色多普勒超聲診斷為二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全，中度肺動脈高壓。ECG檢查示房顫。
復(fù)蘇成功及手術(shù)結(jié)束后，患者生命體征平穩(wěn)，但尚未清醒，此時宜采?。ǎ?。
A.帶氣管導(dǎo)管送ICU病房
B.帶氣管導(dǎo)管送普通病房
C.拔管后送ICU病房
D.拔管后送普通病房
E.待清醒送回普通病房
患者女，50歲。擬行子宮內(nèi)膜癌根治術(shù)?，F(xiàn)稍活動即感心慌、氣短。既往有27年風(fēng)濕性心臟病史，曾發(fā)生心力衰竭3次。X線胸片、彩色多普勒超聲診斷為二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全，中度肺動脈高壓。ECG檢查示房顫。
在上述處理的同時還應(yīng)盡早采用（）。
A.腎上腺素2mg氣管內(nèi)注入
B.5%碳酸氫鈉100ml靜注
C.利多卡因100mg靜注
D.胸內(nèi)電除顫
E.胸外電擊除顫
患者女，50歲。擬行子宮內(nèi)膜癌根治術(shù)?，F(xiàn)稍活動即感心慌、氣短。既往有27年風(fēng)濕性心臟病史，曾發(fā)生心力衰竭3次。X線胸片、彩色多普勒超聲診斷為二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全，中度肺動脈高壓。ECG檢查示房顫。
當手術(shù)分離膀胱與子宮間隙時，ECG顯示室顫，首先采用（）。
A.胸內(nèi)心臟按壓
B.胸外心臟按壓
C.繼續(xù)手術(shù)
D.胸外電擊除顫
E.2%利多卡因5ml氣管內(nèi)注入
患者女，50歲。擬行子宮內(nèi)膜癌根治術(shù)?，F(xiàn)稍活動即感心慌、氣短。既往有27年風(fēng)濕性心臟病史，曾發(fā)生心力衰竭3次。X線胸片、彩色多普勒超聲診斷為二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全，中度肺動脈高壓。ECG檢查示房顫。
最佳的麻醉方法是（）。
A.氣管內(nèi)插管全麻
B.局麻加強化
C.硬膜外麻醉
D.硬膜外麻醉-復(fù)合氣管內(nèi)插管全麻
E.腰麻-硬膜外聯(lián)合麻醉
患者女，50歲。擬行子宮內(nèi)膜癌根治術(shù)。現(xiàn)稍活動即感心慌、氣短。既往有27年風(fēng)濕性心臟病史，曾發(fā)生心力衰竭3次。X線胸片、彩色多普勒超聲診斷為二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全，中度肺動脈高壓。ECG檢查示房顫。
根據(jù)患者病情，首先應(yīng)采取的處理措施是（）。
A.有相對手術(shù)指征，開始術(shù)前準備
B.施行二尖瓣置換術(shù)
C.施行子宮內(nèi)膜癌根治術(shù)
D.糾正心功能不全
E.先行二尖瓣置換術(shù)，2個月后再行子宮內(nèi)膜癌根治術(shù)
患者女，50歲。擬行子宮內(nèi)膜癌根治術(shù)?，F(xiàn)稍活動即感心慌、氣短。既往有27年風(fēng)濕性心臟病史，曾發(fā)生心力衰竭3次。X線胸片、彩色多普勒超聲診斷為二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全，中度肺動脈高壓。ECG檢查示房顫。
患者的心功能分級是（）。
A.Ⅰ級
B.Ⅱ級
C.Ⅲ級
D.Ⅳ級
E.Ⅴ級
患者女，50歲。擬行子宮內(nèi)膜癌根治術(shù)?，F(xiàn)稍活動即感心慌、氣短。既往有27年風(fēng)濕性心臟病史，曾發(fā)生心力衰竭3次。X線胸片、彩色多普勒超聲診斷為二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全，中度肺動脈高壓。ECG檢查示房顫。
患者的ASA分級是（）。
A.Ⅰ級
B.Ⅱ級
C.Ⅲ級
D.Ⅳ級
E.Ⅴ級
最新試題
患者的心功能分級是（）。
復(fù)蘇成功及手術(shù)結(jié)束后，患者生命體征平穩(wěn)，但尚未清醒，此時宜采?。ǎ?。
有關(guān)外科手術(shù)前必要的術(shù)前準備中，哪項是錯誤的（）。
根據(jù)患者目前情況，診斷首先考慮（）。
關(guān)于急性腎功能衰竭，錯誤的是（）。
男性，38歲，發(fā)現(xiàn)右踝前方直徑1.5cm的棕色腫塊5年，腫物微凸出皮膚，3個月前腫塊處出現(xiàn)瘙癢感，觸碰后破潰出血，右腹股溝及膝內(nèi)側(cè)皮下出現(xiàn)數(shù)個質(zhì)硬腫塊，合理的治療方法是（）。
最佳的麻醉方法是（）。
其并發(fā)的休克屬于（）。
面部"危險三角區(qū)"癤的主要危險是（）。
根據(jù)患者病情，首先應(yīng)采取的處理措施是（）。