A.禁食和促進胃排空
B.采用低壓高容套囊的氣管導(dǎo)管
C.輔助呼吸時壓迫環(huán)狀軟骨
D.清醒氣管內(nèi)插管
E.以上均是
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患者女,49歲。血壓150/70mmHg,心底部有舒張期嘆氣樣雜音,以胸骨左緣第二、三肋間最響,A2減弱,X線示"主動脈型心",主動脈增寬,診斷為風(fēng)濕性主動脈瓣關(guān)閉不全。
患者還可能存在的體征()。
A.水沖脈
B.短絀脈
C.毛細(xì)血管搏動征
D.股動脈槍擊音
E.Duroziez血管雜音
F.頸靜脈怒張
患者女,49歲。血壓150/70mmHg,心底部有舒張期嘆氣樣雜音,以胸骨左緣第二、三肋間最響,A2減弱,X線示"主動脈型心",主動脈增寬,診斷為風(fēng)濕性主動脈瓣關(guān)閉不全。
關(guān)于主動脈瓣關(guān)閉不全換瓣術(shù)后,不正確的是()。
A.急性關(guān)閉不全患者,術(shù)后舒張順應(yīng)性較差
B.急性關(guān)閉不全患者,術(shù)后左室收縮力相對較差
C.慢性重度患者,需較高的左室充盈壓
D.換瓣術(shù)后應(yīng)選擇較低的PCWP
E.非竇性心律時PCWP應(yīng)稍低
F.術(shù)后早期由于左室功能低下,可能需要正性肌力藥或IABP支持
患者女,49歲。血壓150/70mmHg,心底部有舒張期嘆氣樣雜音,以胸骨左緣第二、三肋間最響,A2減弱,X線示"主動脈型心",主動脈增寬,診斷為風(fēng)濕性主動脈瓣關(guān)閉不全。
下列關(guān)于慢性主動脈瓣關(guān)閉不全的描述,正確的是()。
A.突然的容量負(fù)荷施加于正常順應(yīng)性的心肌組織
B.增加左室的舒張末期容積來增加心排量作為主要的代償機制
C.向心性的肥厚作為代償機制
D.左室的做功明顯增加
E.左室舒張末壓力和容量都升高
F.主動脈瓣關(guān)閉不全患者,除非合并冠心病,一般不會出現(xiàn)心肌缺血
A.β受體阻滯藥
B.鈣通道阻滯藥
C.硝酸酯類藥
D.洋地黃
E.利尿藥
F.阿司匹林
A.變異型心絞痛
B.急性左心衰
C.心包積液
D.急性心包填塞
E.肺動脈栓塞
F.急性心肌梗死
A.再次搭橋患者
B.心衰病史
C.合并瓣膜病變
D.糖尿病
E.高齡
F.肥胖
A.殘余心肌麻痹效應(yīng)
B.冠脈痙攣
C.移植血管不暢
D.血鉀過高
E.冠脈氣栓
F.架橋遠(yuǎn)端阻塞
A.應(yīng)用β受體阻滯藥減慢心率有助于降低心肌氧耗
B.出現(xiàn)心肌缺血時應(yīng)設(shè)法降低心肌氧耗
C.應(yīng)重視預(yù)防給藥,防止強烈刺激誘發(fā)高血壓
D.降低前、后負(fù)荷可有效降低心肌氧耗
E.嚴(yán)重患者應(yīng)常規(guī)放置漂浮導(dǎo)管監(jiān)測血流動力學(xué)
F.off-pumpCABG術(shù)中冠狀動脈固定器固定左前降支時對血流動力學(xué)幾無影響
A.冠狀動脈痙攣
B.氧離曲線右移
C.使血清鉀下降
D.洋地黃化患者引起洋地黃中毒
E.減少心肌供氧
F.血壓降低
A.避免心動過緩
B.避免心動過速
C.保持足夠血容量,但應(yīng)注意輸注速度和量
D.發(fā)生快速型房顫,首選β受體阻滯藥
E.避免缺氧和二氧化碳蓄積
F.對左室較小的重度二尖瓣狹窄患者,應(yīng)保持較低的LVEDP,維持較慢的心率,以防左室破裂
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術(shù)中使用骨水泥后,SpO2由100%下降至90%、血壓由104/63mmHg下降至89/59mmHg,此時如何處理()
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