單項選擇題男性,28歲,突發(fā)上腹部疼痛,蔓延至全腹8h,腹痛呈持續(xù)性。體查:患者呈舟狀腹,全腹有明顯壓痛及反跳痛,肝濁音界縮小,移動性濁音(土),腸鳴音消失。血常規(guī):WBC15x109/L,N0.9。為進一步明確診斷,下列哪項檢查最有意義()
A.血生化檢查
B.x線透視或攝片
C.B超
D.CT
E.腹腔穿刺
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1.單項選擇題男性,28歲,突發(fā)上腹部疼痛,蔓延至全腹8h,腹痛呈持續(xù)性。體查:患者呈舟狀腹,全腹有明顯壓痛及反跳痛,肝濁音界縮小,移動性濁音(土),腸鳴音消失。血常規(guī):WBC15x109/L,N0.9。此患者應考慮為()
A.急性膽囊穿孔腹膜炎
B.消化性潰瘍穿孔腹膜炎
C.急性闌尾炎穿孔腹膜炎
D.重癥胰腺炎并感染
E.急性腸扭轉(zhuǎn)并腹膜炎
2.單項選擇題齊先生,39歲。十二指腸潰瘍史6年,3h前飽餐后突然出現(xiàn)刀割樣上腹部疼痛,并且很快波及全腹部,伴惡心、嘔吐、大汗淋漓。已經(jīng)確診為十二指腸穿孔并急性腹膜炎,準備急癥手術治療?;颊呶复蟛壳谐g后行畢‖式吻合術,手術后需要觀察的并發(fā)癥不包括()
A.手術后大出血
B.吻合口梗阻
C.輸人段腸襻梗阻
D.輸出段腸襻梗阻
E.胃潴留
3.單項選擇題齊先生,39歲。十二指腸潰瘍史6年,3h前飽餐后突然出現(xiàn)刀割樣上腹部疼痛,并且很快波及全腹部,伴惡心、嘔吐、大汗淋漓。已經(jīng)確診為十二指腸穿孔并急性腹膜炎,準備急癥手術治療。下列哪項檢查是十二指腸潰瘍穿孔的主要依據(jù)()
A.十二指腸潰瘍史
B.肝濁音界縮小
C.劇烈腹痛
D.膈肌下半月形游離氣體
E.腹膜刺激征
4.單項選擇題齊先生,39歲。十二指腸潰瘍史6年,3h前飽餐后突然出現(xiàn)刀割樣上腹部疼痛,并且很快波及全腹部,伴惡心、嘔吐、大汗淋漓。已經(jīng)確診為十二指腸穿孔并急性腹膜炎,準備急癥手術治療。支持急性腹膜炎的主要依據(jù)是()
A.腹膜刺激征
B.全腹部劇痛
C.體溫升高
D.全身中毒癥狀
E.血象升高
5.單項選擇題男性患者,轉(zhuǎn)移性右下腹痛2d,伴嘔吐,腹部檢查全腹肌緊張,壓痛,反跳痛,以右下腹為著,腸鳴音消失,移動性濁音陽性。女性,58歲,急性化膿性腹膜炎術后第1天?;颊邔α糁梦腹艿淖饔貌焕斫猓蟀纬?。護士對胃管作用的解釋不妥的是()
A.可以預防胃出血
B.有利于胃腸功能的恢復
C.可以減輕腹脹
D.避免胃腸內(nèi)積氣積液
E.有利于胃腸吻合口的愈合