一般資料:女性,46歲,某機(jī)關(guān)工作人員,因內(nèi)心極度恐懼,不敢乘電梯而來(lái)咨詢。
案例介紹:半年前單位一位同事的妻子坐電梯時(shí),電梯突發(fā)故障而致其死亡。知道其死亡,求助者起初雖有遺憾并不害怕。大約三個(gè)月前的一天坐電梯回家時(shí),突然停電,被卡在電梯內(nèi)約十余分鐘,不由得想到同事妻子的死,非常害怕,覺得心慌心悸、呼吸困難、渾身冒冷汗,腿顫抖地?cái)傇陔娞堇?,?dāng)時(shí)嚇得快死了。從此以后不敢再坐電梯,自己家在12層,辦公室在19層,求助者都是走樓梯上下樓,但無(wú)論上班或在家,都需要多次的上下樓,求助者走著上下樓,體力實(shí)在難以承受。明明知道坐電梯不一定會(huì)被摔死,但就是十分害怕,內(nèi)心十分痛苦,故來(lái)心理咨詢治療。心理咨詢師與求助者認(rèn)真協(xié)商后,雙方(包括家屬)簽訂了進(jìn)行沖擊療法的協(xié)議。其步驟如下:
準(zhǔn)備治療環(huán)境:在治療內(nèi)請(qǐng)裝修公司搭建了由木板和石膏組成的模擬的電梯間,面積、高度、顏色等與電梯一致,還安裝了模擬開關(guān)。治療時(shí)請(qǐng)求助者進(jìn)入模擬電梯內(nèi),見求助者表情明顯緊張,呼吸加快,全身顫抖,手足無(wú)措。求助者想退出,但門已關(guān)閉,只能呆在模擬電梯內(nèi),求助者喘息不止,連喊:“我害怕,我害怕”,聽到里面有摸索的聲音,但心理咨詢師置之不理,約半小時(shí)后,聲音逐漸減小,心理咨詢師打開門,見求助者大汗淋漓,跌坐在模擬電梯的地板上,雖有顫抖,但已明顯減輕,呼吸漸漸平穩(wěn),一臉疲憊,如釋重負(fù)。
第二次治療地點(diǎn)、方法、步驟同上,但求助者幾乎沒有明顯的情緒反應(yīng),植物性神經(jīng)反應(yīng)也明顯減輕。三個(gè)月后評(píng)估,求助者及家屬均報(bào)告已能較平靜地坐電梯。
A、情緒性昏厥
B、求助者無(wú)法忍受
C、家屬堅(jiān)決要求停止
D、通氣過(guò)度綜合癥
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