王先生,30歲,頭暈、頭痛、惡心、嘔吐1周。查:體溫36.6oC,脈搏80次/分,呼吸20次/分,血壓180/100mmHg,神志清,兩下肢明顯浮腫。血紅蛋白60g/L,尿蛋白+++,蠟樣管型0~1個/HP,尿紅細(xì)胞2~3個/HP,CO2CP13mmol/L,血尿素氮21mmol/L,家庭經(jīng)濟困難,常無錢治療。
初步診斷:慢性腎小球腎炎,慢性腎衰竭(尿毒癥期)。
李先生,30歲。10年前經(jīng)常發(fā)生扁桃體炎,無意中測尿常規(guī),發(fā)現(xiàn)有尿蛋白(++),紅細(xì)胞1~3個/HP,但無高血壓、水腫及發(fā)熱,腎功能檢查正常,在某醫(yī)院擬診為“急性腎小球腎炎”,給予青霉素治療,休息2周后痊愈出院。5年前門診隨訪發(fā)現(xiàn)尿中出現(xiàn)顆粒管型;現(xiàn)全身乏力,納差,兩下肢輕度浮腫。查:體溫36.8oC,脈搏88次/分,呼吸20次/分,血壓170/110mmHg。神志清,兩下肢輕度浮腫。尿常規(guī):蛋白(+~++),白細(xì)胞0~2個/HP,紅細(xì)胞2~3個/HP,顆粒管型0~2個/HP,血尿素氮7.0mmol/L,內(nèi)生肌酐清除率84ml/min。自患病后情緒低落,常暗自流淚。
初步診斷:慢性腎小球腎炎,慢性腎衰竭(腎功能不全代償期)。
最新試題
闡述急性腎盂腎炎的護理要點。
鏡下血尿
主要護理診斷。
主要的護理診斷及合作性問題。
如何對病人進行健康教育?
腎衰竭病人如何防治高血鉀?
排尿異常
試述腎性水腫病人的飲食護理。
腎性水腫輕重不一,隱性水腫僅表現(xiàn)為()增加,輕度水腫于晨間出現(xiàn)()與()部位的水腫,長久保持某體位時,因重力影響,身體()處為甚,表現(xiàn)為()、()或()水腫。中重度水腫者呈()。
護理要點。