簡述艾滋病的診斷要點

簡述艾滋病的流行病學

簡述病毒性肝炎的治療原則

簡述細菌性痢疾的進一步檢查

病歷摘要：男性，25歲，學生，因發(fā)熱、食欲減退、惡心3周，皮膚黃染1周入院。患者3周前無明顯誘因發(fā)熱達38℃，無發(fā)冷和寒戰(zhàn)，不咳嗽，感全身不適、乏力、食欲減退、惡心、右上腹部不適．無嘔吐，曾服感冒藥無好轉。1周前家人發(fā)現(xiàn)皮膚發(fā)黃，尿色亦黃，無皮膚瘙癢，睡眠稍差，大便正常，體重無明顯變化。既往體健，無肝炎及膽囊炎和膽石癥史，無藥物過敏史，無輸血史，無疫區(qū)接觸史。查體：T37.8℃，P84次／分，R18次／分，BP120/80mmHg。一般情況可，皮膚略黃，無蒼白和出血點，淺表淋巴結無腫大，鞏膜黃染，結膜無蒼白，咽（-），心肺（-），腹平軟，肝肋下2.5cm，質軟，輕壓痛和叩擊痛，脾側位肋下剛觸及，移動性濁音（-），下肢無水腫。實驗室檢查：Hb126g/L，Ret1.0%，WBC5.2×109/L，N65%，L30%。M5%，PLT200×109/L；尿常規(guī)（-），尿膽紅素（+），尿膽原（+）；糞便常規(guī)（-），便潛血（-）。要求：根據以上病歷摘要，請寫出初步診斷及診斷依據、鑒別診斷、進一步檢查與治療原則。

簡述艾滋病的病原學

患者男孩，6歲半。主訴：發(fā)熱伴腹瀉2天，3h前發(fā)作驚厥1次。病史：2天前開始發(fā)熱，體溫高達39.5℃，感咽痛，無咳嗽，無吐瀉。到醫(yī)院就診，查WBC17.3×10/L，診為"上感"，靜滴青霉素，效果不佳，并開始出現(xiàn)腹瀉，每20～30min排便一次，量少，黃色黏液便，有膿血，嘔吐1次。查糞常規(guī)，見白細胞10～15個／HP，紅細胞0～1個/HP，口服頭孢拉定、慶大霉素及補液鹽，服藥后病情無好轉。入院前3h突然雙目上翻，四肢強直、抖動，口周發(fā)紺、意識喪失，持續(xù)14min左右，經肌注魯米那鈉后緩解，止抽后一直昏迷?；純撼榇で澳蛄空＃榇ず笪匆娕拍?。發(fā)病前無不潔飲食史，既往無高熱驚厥史。查體：T38.5℃，P165次／分，R24次／分，BP80/50mmHg，體重17kg。急性病容，面色略灰，昏睡，神志不清，壓眶有反應，不能應答。口腔黏膜光滑，咽微充血，四肢末端發(fā)涼。心率165次／分，心律齊，心音尚有力，雙肺呼吸音清，腹平軟，肝脾未觸及，腸鳴音活躍。膝腱、跟腱反射未引出，頸無抵抗，凱爾尼格征（－），布魯津斯基征（－），巴賓斯基征（+）。輔助檢查：Hb109g／L，WBC22.5×109/L，PLT110×109/L；黃色黏液便，WBC30～40個/HP，RBC3～8個/HP。要求：根據以上病歷摘要，請寫出初步診斷及診斷依據、鑒別診斷、進一步檢查與治療原則。

簡述病毒性肝炎的診斷及診斷依據

男性，18歲，發(fā)熱、乏力、厭油膩食物2周，皮膚、鞏膜黃染1周。患者于2周前無明顯誘因出現(xiàn)乏力、厭油膩食物、食欲減退、惡心、發(fā)熱，體溫最高38.3℃，服用退熱藥2天后體溫恢復正常。有時感右上腹部不適，無畏寒、寒戰(zhàn)，無皮膚瘙癢，無咳嗽、咳痰。1周前家人發(fā)現(xiàn)皮膚和鞏膜發(fā)黃，尿色加深，呈濃茶水樣。發(fā)病以來睡眠稍差，大便正常，體重無明顯變化。既往體健，無藥物過敏史。1個月前曾在"大排檔"生食海鮮。無輸血史，無疫區(qū)居住、旅行史，無慢性肝病家族史。查體：T36.7℃，P82次／分，R18次／分，BP120/80mmHg。皮膚和鞏膜黃染，未見皮疹和出血點，無肝掌和蜘蛛痣。全身淺表淋巴結未觸及腫大。心肺檢查未見異常。腹平軟，肝肋下3cm，質軟，壓痛（+），脾肋下未觸及，肝區(qū)叩擊痛（+），移動性濁音（-）。雙下肢無水腫。實驗室檢查：肝功能：ALT425U/L，AST160U/L，TBi1129μmol/L，DBi192μmoliL，Alb45g/L。血常規(guī)：Hb126g/L，WBC5.2×109/L，NO.65，L0．30，Plt200×109/L。尿膽紅素（+），尿膽原（（+）?？笻AV-lgG和抗HAV-lgM均（+）。要求：根據以上病歷摘要，請寫出初步診斷、診斷依據（如有兩個以上診斷，應分別寫出各自診斷依據，未分別寫出扣分）、鑒別診斷、進一步檢查與治療原則。

簡述細菌性痢疾的病理