衛(wèi)生部病案首頁(yè)填寫說明中對(duì)"主要診斷"的定義是：對(duì)身體健康危害最大，花費(fèi)醫(yī)療精力最多，住院時(shí)間最長(zhǎng)的疾病診斷。

病案記錄不簽名是醫(yī)生不負(fù)責(zé)任的表現(xiàn)，法律上屬無效記錄，而代簽名或有意、無意模仿他人簽名是越權(quán)、違法行為。

病案管理中條形碼應(yīng)用系統(tǒng)的基本組成包括（）、（）、（）、（）。

美國(guó)病理學(xué)會(huì)提出的醫(yī)學(xué)系統(tǒng)命名原則是：一個(gè)疾病的描述應(yīng)包括解剖部位、形態(tài)學(xué)、病因和功能。

在國(guó)際病案協(xié)會(huì)（IFHRO）編寫的教程中規(guī)定，法律可強(qiáng)制病案保留10年。

常用的病人姓名索引編排方式有（）、（）、（）。

病案的形成方式可以分為（）、（）、（）三大類型。

因搶救急危患者未能及時(shí)書寫病歷時(shí)，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在搶救結(jié)束后12小時(shí)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。

維護(hù)病案的安全，主要是指維護(hù)（）安全和維護(hù)（）安全。

診斷相關(guān)組（DRGs）