一般認(rèn)為中國現(xiàn)代病案管理是以北京協(xié)和醫(yī)院1921年建立病案室為始。

國際病案協(xié)會（IFHRO）規(guī)定，法律可強(qiáng)制病案保留（）年。

醫(yī)院建立病人信息自動處理系統(tǒng)，其目的是能夠更有效地檢索信息，更好地為（）、（）、（）、（）和（）服務(wù)。

簡述對醫(yī)技檢查、檢驗(yàn)回報(bào)管理的要求。

病案

病例組合（Case Mix）

病案記錄不簽名是醫(yī)生不負(fù)責(zé)任的表現(xiàn)，法律上屬無效記錄，而代簽名或有意、無意模仿他人簽名是越權(quán)、違法行為。

病案記錄中有關(guān)患者個(gè)人信息和身體健康狀況的內(nèi)容屬法律隱私權(quán)保護(hù)范疇。

一般病案示蹤方法有（）、（）、（）三大類。

目前我國公認(rèn)具有替代病案原件作用的儲存媒介是縮微膠片和光盤。